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目的:探讨新生儿母乳性黄疸的影响因子及与中医证型的相关性。方法:通过对52例母乳性黄疸病例及86例其他病理性黄疸病例进行调查,包括新生儿临床观察及母亲孕期情况回顾性调查;120例生理性黄疸病例作为对照组。应用PEMS 3.1 Forwindows统计软件,建立数据库,将每一调查者的调查结果分别逐项输入数据库,最后运用相关及Logistic回归模型进行分析。结果:36项单因素相关分析中仅7项有统计学意义(P<0.05),进一步引入Logistic回归模型,4项有显著性意义,按相对危险度(OR)值高低排序,新生儿母乳性黄疸的危险因素及相应OR值为:新生儿胎粪排出延迟(6.8533);母亲孕期经常食用辛辣食物(4.3273);经常饮用豆浆或食用豆制品(2.6553);新生儿早期喂养不足(2.3126)。在新生儿母乳性黄疸临床与中医证型的关系探讨中发现:(1)湿热郁蒸证和寒湿阻滞证为母乳性黄疸的主要中医证型。(2)黄疸出现时间与中医证型有相关性:生后7天以内出现黄疸者主要表现为湿热郁蒸证和寒湿阻滞证;出生7天以上出现黄疸者,主要表现为气滞血瘀证。(3)胆红素值与中医证型的关系:血清总胆红素<205umol/L时,湿热郁蒸证和寒湿阻滞证比例相当;血清总胆红素≥205umol/L时,湿热郁蒸证居多;若伴直接胆红素升高者,则以气滞血瘀证为主。(4)黄疸持续时间是影响中医证型的主要因素之一:生后4周之内以湿热郁蒸证及寒湿阻滞证为主,前者占较大比例;4周之后部分湿热郁蒸证转化为寒湿阻滞证;8周以上个别病例转化为气滞血瘀证。(5)喂养方式与中医证型转化有关:持续纯母乳喂养者,部分病例中医证型发生变化,由湿热郁蒸证转化为寒湿阻滞证;混合喂养或间断母乳喂养者则无此现象。(6)γ-GT、AKP增高在寒湿阻滞证中百分率较高。结论:新生儿母乳性黄疸的发生与多因素有关,其中新生儿胎粪排出延迟、早期喂养不足、母亲孕期经常食用辛辣食物及经常饮用豆浆或食用豆制品等因素更为相关。黄疸出现时间、血清胆红素值、黄疸持续时间、喂养方式及酶学指标等是影响中医证型的主要因素。