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目的:探讨三维磁共振波谱成像在前列腺癌诊断中的应用价值,并与病理及其他磁共振方法相对照。方法:对19例经病理证实的前列腺癌、7例前列腺增生患者进行MRI及增强扫描、MRS检查。增强扫描进行SI-T曲线描记,并将其结果分为三型,我们将Ⅰ型及Ⅱ型作为BPH的诊断标准,Ⅲ型为PCa的诊断标准。MRS扫描计算Cre+Cho)/Cit的比值,将比值大于0.99者视为前列腺癌的可疑波谱,将病灶的多体素取平均值。结果:前列腺癌的(cho+cre)/cit比值为2.26±0.52,良性前列腺增生的比值为0.60±0.37,前列腺癌的(Cre+Cho)/Cit值明显高于前列腺增生(P<0.01),与病理结果相对照,MRS对前列腺癌的定性诊断优与磁共振平扫(P<0.05),同样优于增强扫描(P<0.05)。结论:MRS从物质代谢角度分析(Cre+Cho)/Cit的比值。对于前列腺癌与非癌组织的鉴别诊断有较高的特异性和准确性。MRS对前列腺癌的诊断有较高的应用价值。