目的:通过观察头穴透刺对急性脑梗塞患者血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响,探讨头穴针刺治疗脑梗塞的作用机理。 方法:将62例急性脑梗塞患者随机分为头穴透刺组和单纯西药组,每组各31例。两组患者均施以西医神经内科常规治疗,头穴透刺组在常规治疗基础上加百会至太阳穴区透刺。疗程16天,观测、对比、分析治疗前后两组患者血浆ET、CGRP含量以及神经功能缺损程度等指标的改变。并以28例健康人作为正常对照组,观测血浆ET、CGRP含量。 结果:两组患者血浆ET的含量明显高于正常组健康人,CGRP的含量明显低于正常组健康人,比较有显著性差异(P<0.01);治疗后两组患者血浆ET的水平均明显降低(P<0.01,P<0.05)、CGRP的水平均明显升高(P<0.01,P<0.05),组间比较均有显著性差异(P<0.05);治疗后两组患者的神经功能缺损程度评分均明显降低(P<0.01),组间比较有显著性差异(P<0.05);头穴透刺组的总有效率达87.10%,临床疗效与单纯西药组比较有显著性差异(P<0.05)。 结论:头穴针刺对ET和CGRP具有良性调节作用,使急性脑梗塞患者升高的血浆ET含量降低、降低的血浆CGRP含量升高,还能够促进神经功能恢复,临床疗效明显优于单纯西药治疗。头穴针刺治疗脑梗塞的作用机制是通过良性调节血浆ET、CGRP水平从而影响脑梗塞患者血管舒缩功能、保护神经元损伤,从而达到治疗和改善患者预后的目的。