微种植钉辅助固定Ⅲ类磁力功能矫治器的三维有限元分析

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:l907603912
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
[目的]本研究通过建立固定Ⅲ类磁力功能矫治器和微种植钉辅助固定Ⅲ类磁力功能矫治器的三维有限元模型,对比研究使用固定Ⅲ类磁力功能矫治器与微种植钉辅助固定Ⅲ类磁力功能矫治器,上下颌骨、牙列在相同载荷条件下的生物力学反应,为临床固定Ⅲ类磁力功能矫治技术的应用提供理论依据和改进参考。[方 法]在临床上选取一名14岁恒牙列早期骨性Ⅲ类男性患者的CBCT扫描数据,运用 Mimics、Geomagic Studio、Solidworks、Ansys 软件处理,建立固定Ⅲ类磁力功能矫治器三维有限元模型。在此模型上颌腭中缝旁3mm,第二前磨牙和第一磨牙水平处以70°角度、方向朝向颊侧建立微种植钉模型,与矫治器固定连接,建立微种植钉辅助固定Ⅲ类磁力功能矫治器三维有限元模型。分别对两种模型的磁块间平行于平面加载500g相互排斥的磁力模拟临床应用,计算两种模型在加载条件后,上下颌骨、牙齿及微种植钉的位移趋势和应力分布,以对比分析两种不同矫治器在相同负载下的力学作用特点。[结 果]第一部分固定Ⅲ类磁力功能矫治器与微种植钉辅助固定Ⅲ类磁力功能矫治器三维有限元模型的建立:利用CBCT扫描数据以及一系列建模软件,进行图像三维重建和优化处理,最终建立完成固定Ⅲ类磁力功能矫治器三维有限元模型(模型1),模型1由804712个节点数、432405个单元数构成;建立完成微种植钉辅助固定Ⅲ类磁力功能矫治器模型(模型2),模型2由880448个节点数、434447个单元数构成。第二部分固定Ⅲ类磁力功能矫治器与微种植钉辅助固定Ⅲ类磁力功能矫治器的三维有限元分析:1.三维方向位移分布:模型1、模型2上颌骨均发生逆时针方向旋转,下颌骨发生顺时针旋转,且模型2上颌骨逆时针旋转趋势更加明显;两者上下颌牙弓均有缩窄的趋势,上颌牙弓均以双侧第一磨牙连线为旋转轴发生了逆时针旋转,模型2上牙齿在三维方向上的移动量较模型1小。2.上颌根冠移动比率(R/C):模型1上颌牙齿R/C介于0.5-0.7之间;模型2上颌牙齿R/C介于0.6-0.8之间,两种模型均出现上前牙唇向倾斜移动,上后牙近中倾斜移动。模型2的R/C整体大于模型1,模型2上前牙唇向倾斜移动和上后牙近中倾斜移动趋势较模型1小。3.应力分布:模型1上颌骨的应力分布主要集中在梨状孔周围和上颌骨额突,向周围逐级减小。模型2的上颌骨应力分布集中在梨状孔周围、上颌骨额突及微种植钉周围,微种植钉植入周围应力越接近腭骨表面,应力越大。模型2上颌骨最大应力值略小于模型1。两种模型骨缝应力分布规律一致,根据应力值从大到小排序为:翼腭缝>颧颌缝>颧额缝>额颌缝>颧颞缝>腭中缝,最大应力值位于翼腭缝下部。下颌骨应力集中在髁突颈部,最大应力值相同。两模型上牙列应力分布规律基本一致,模型2较模型1应力分布范围大。切牙区应力主要分布在舌侧随形弓粘结处,尖牙区主要分布在牙冠和牙根近远中面,前磨牙区主要分布在牙冠和根颈部,磨牙区主要分布在牙冠和根分叉处。磨牙区应力分布范围较小,前牙区及前磨牙区应力分布较明显,最大应力值位于右上侧切牙,模型1最大应力值较模型2大。两模型下牙列应力分布:切牙区应力主要分布在舌侧随形弓粘结处,前磨牙区主要分布在颊面,尖牙区与磨牙区受力不明显,最大应力值位于左下侧切牙。[结 论]1.微种植钉辅助固定Ⅲ类磁力功能矫治器可以增加牙齿支抗,有效控制上颌前牙唇倾代偿和上颌后牙近中向移动,减小牙性效应,同时增加上颌骨前移量,获得更好的骨骼效应,治疗效果优于不使用种植钉者。2.微种植钉辅助固定Ⅲ类磁力功能矫治器上颌骨逆时针旋转作用更为显著,下颌骨及下牙弓均发生顺时针旋转,可考虑在上下前牙区加挂垂直牵引以对抗此种旋转趋势,并且可在后牙区面加胶形成垫,减少上颌磨牙伸长。3.固定Ⅲ类磁力功能矫治器和微种植钉固定Ⅲ类磁力功能矫治器模型在切牙区舌侧随形弓粘接处,尖牙和前磨牙牙冠面和颊面应力集中,提示此处矫治器容易脱位,应在切牙舌侧随形弓粘接处增大粘接面积和粘接强度,牙冠颊面粘接附件以增强矫治器固位,防止矫治器脱落,影响矫治效果。
其他文献
[目的]以人脐静脉内皮细胞(HUVECs)为糖尿病肾病(DKD)体外模型,通过研究高糖刺激下hsa-miR-223-3p在内皮细胞中的变化,明确hsa-miR-223-3p与预测靶基因IL6ST、PRKCE间的关系,探究hsa-miR-223-3p与预测靶基因下游通路的变化与高糖刺激间的关系,从而间接探究DKD发病机制中hsa-miR-223-3p变化与内皮损伤间的关联机制。[方法]实验分为四步(
学位
[目的]探讨Twin-block与Activator两种功能性矫治器在均、低角青少年安式Ⅱ类1分类患者治疗前后硬组织及胎平面的变化,分析两种矫治器治疗前后对(牙合)平面的影响程度,揭示两种矫治器对(牙合)平面的作用机制,进为临床治疗提供依据。[方法]选取我院正畸科2019年2月至2022年1月完成治疗的安式Ⅱ类1分类的青少年患者22名(男11名,女11名,平均年龄:11.52±1.31)。根据佩戴
学位
[目 的]探讨5-羟色胺转运体基因启动子区域长度片段多态性(serotonin transporter linked polymorphic region,5-HTTLPR)与系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者静息态脑功能的关联,分析抑郁、焦虑状态和5-HTTLPR基因多态性对SLE患者静息态脑功能是否存在交互效应,为SLE的影像遗传学研究提供初
学位
[目 的]对云南萝芙木(Rauvolfia yunnanensis Tsiang)和紫金龙(Dactylicapnos scandens)根中的生物碱成分及抗菌活性进行研究,探讨其抗菌活性成分。[方 法]采用硅胶柱色谱、RP-C18、Sephadex LH-20、半制备HPLC等方法对云南萝芙木根和紫金龙根乙酸乙酯部位的化学成分进行分离。结合波谱数据及文献参数对化合物进行结构鉴定。并采用微量肉汤稀
学位
[目 的]对藤黄科金丝桃属植物遍地金(Hypericumwightianum)进行系统的化学成分研究,并对分离得到的化合物进行逆转白色念珠菌氟康唑耐药活性研究。[方 法]选用硅胶、大孔树脂、Sephadex LH-20凝胶、RP-18硅胶等分离纯化材料,采用常压柱色谱、半制备和制备型高效液相色谱技术,结合NMR、MS、IR等现代波谱学分析技术,从遍地金中分离鉴定得到化合物。对分离纯化后得到的单体化
学位
[目 的]通过CBCT结合Dolphin imaging软件测量分析正畸固定矫治前后青少年偏颌畸形患者下颌骨升支长度、下颌体长度及颞下颌关节间隙,研究正畸治疗对青少年偏颌畸形患者下颌骨形态及位置改变的治疗效果,为临床治疗提供可靠指导和应用价值。[方 法]收集2017年1月~2022年1月就诊于昆明医科大学附属口腔医院正畸科,并于2022年1月治疗结束的患者,选取15名颈椎骨龄为CS3~CS4期,骨
学位
[目 的]泽芹属(Sium)隶属于伞形科芹亚科(Apioideaesubfamily Apioideae)水芹族(Oenantheae),虽然其属内物种据文献记载目前仅有10种,但由于其广泛的地理分布和比较重要的系统学地位,该属物种的研究一直受到科研工作者的广泛关注。绉叶茴芹(Pimpinella crispulifolia)是H.de Boissieu 在 1909 年基于采自云南石林老圭山的一
学位
[目 的]通过CBCT和头颅侧位片结合三维重建测量软件Dolphin Imaging,测量分析骨Ⅱ类错(?)畸形下颌后缩儿童患者使用无托槽隐形矫治器MA和Twin-Block治疗后上气道形态和舌骨位置的改变情况,并进行效果比较,探讨两种矫治器对上气道和舌骨的疗效及其之间的差异。[方 法]选择我院正畸科2019年2月至2022年2月间完成隐形矫治器MA与Twin-Block矫治器矫治表现为下颌后缩Ⅱ
学位
[目 的]以夹竹桃科Apocynaceae狗牙花属Tabernaemontana植物药用狗牙花(Tabernaemontanabovina)的枝叶为研究对象(2019年11月12日采集自中国云南省勐腊县),对其生物碱成分及抗菌活性进行系统研究。[方 法]运用多种分离手段和材料(正反相硅胶柱色谱、MCI、Sephadex LH-20和高效液相等),结合现代波谱分析技术(1D和2D核磁共振、质谱、红外
学位
[目的]探讨不同能量和不同照射时间下掺铒纪铝石榴石(Erbium:yttrium aluminum garnet,Er:YAG)激光处理后玻璃陶瓷与金属托槽之间粘接的粘接强度变化和玻璃陶瓷表面形貌变化,研究Er:YAG激光作为预处理方式对于提高玻璃陶瓷与金属托槽之间粘接强度的可行性和有效性,为临床操作提供依据。[方法]将科美牙科用玻璃陶瓷块切割制备成144块尺寸6mm × 6mm × 6mm的样本
学位