地方性砷中毒病区改水13年后效果调查

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目的:通过对不同人群间反映砷中毒病情有关指标的变化,比较改水干预前后人群的健康状况,对改水防治措施的效果进行评价。   方法:选取内蒙古自治区呼和浩特市土默特左旗黑河村作为调查点,按砷暴露状况将人群归类为病人组、病区内对照组和病区外对照组三个组,同时结合历史体检资料对不同人群间进行比较;收集临床体征信息、采集水样、血样、发样、尿样进行检测,获得相应指标数据进行分析。   结果:心电图、肝B超、胆B超三个指标在病人组与各对照组之间无显著性差异,历史对照比较P值小于0.05,无统计学意义;抗氧化能力指标的差异在病人组与各对照组之间无统计学意义;血砷浓度的中位数病人组要高于各对照组,统计量J-T=2.047,P=0.041,具有统计学意义,且病人组在性别之间也存在差异;发砷、尿砷、尿砷不同形态的砷浓度显示无统计学意义;改水前后病区的死因构成(=31.53,P<0.01)有显著性差异,死因构成、死因顺位与全国农村有具有差别(=9.73,P=0.045)。   结论:改换低砷水源的干预方法对饮水型砷中毒起到了有效的预防作用,部分病区人群在阻断高砷暴露之后,能够恢复到正常水平,但体内蓄积了过量砷的人群仍然经受着砷的持续毒性,砷中毒危害的远期效应值得关注。
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