目的：1．对MR造影剂静脉内注射、膝关节内弥散行关节造影进行可行性研究并寻找最佳检查参数。2.用弥散法MR膝关节造影对半月板撕裂进行检查，以探讨其临床应用价值。材料和方法：1．第一部分：选取24例正常膝关节，按常规方法进行扫描后再将其分为两大组，分别为运动组和未运动组。每大组再分为三小组。三个小组分别从静脉注入不同剂量的MR造影剂（Gd-DTPA）。注射完后未运动组静卧于检查床，进行延迟扫描；运动组则正常步行10分钟后再进行扫描，并进行延迟。扫描结束后，对平扫和增强图像中的关节腔周围组织及关节腔内信号进行测量。采集后的数据按组归类，并进行统计处理，以观察造影剂注射后关节腔内信号增加程度并选取最佳检查方法。2．第二部分：检查24例临床怀疑半月板撕裂的膝关节。首先采用常规检查技术进行扫描，然后采用第一部分所得出的最佳检查方法（造影剂注射剂量、是否采用运动以及延迟时间）进行检查。所检查的病人均经关节镜或手术证实。将常规扫描结果、弥散法关节腔造影结果与手术结果对照，分别算出常规扫描结果和弥散法结果对诊断半月板撕裂的敏感性和特异性，评价弥散法是否优于常规检查，图像质量、病灶清晰度是否优于平扫检查，以确定其临床应用价值。结果：1．弥散法膝关节造影可使关节腔信号明显强化，与周围组织产生明显信号差，可起到关节造影的效果。以采用注射剂量为0.2mmol/kg，注射后病人正常步行10分钟后造影效果最佳。2.采用弥散法膝关节造影可使半月板撕裂处信号强度明显高于平扫时的信号，同时较平扫相比检查的敏感性从74.2％提高到94.3％，特异性从88％提高到93.4％。 弥散法MR膝关节造影可行性研究和临床应用初探 中文摘要 结论：弥散法MR膝关节造影造影效果良好，是一种操作简单、危险 性小、并发症少的新兴检查方法，它在膝关节半月板撕裂检查上，从I 图像质量到检查的敏感性均明显优于常规M巴检查，在检查膝关节其 他病变方面也将有着广阔的发展前景。