目的：观察研究子午流注外敷法治疗慢性肾炎脾肾气虚兼瘀型蛋白尿的临床疗效及其安全性,为临床治疗慢性肾炎蛋白尿进行方法探索。方法：将43名符合纳入标准的慢性肾炎(脾肾气虚兼瘀证)患者随机分为2组：对照组和治疗组。对照组男性8名,女性13名；治疗组男性10名,女性12名。两组在年龄、性别、病程长短等方面经统计学处理无显著性差异,具有可比性。对照组使用西医常规治疗,包括合理休息,优质蛋白饮食,合并有水肿、高血压、电解质紊乱、感染等症状的患者,予以利尿、降压、纠正电解质紊乱、控制感染等积极对症治疗。在西医治疗基础上于每日辰时(7点至9点)采用穴位敷贴治疗：患者遵医嘱选穴定位后予穴位贴敷,同时局部用胶布固定,于6小时后揭除。治疗组：在西医常规治疗基础上根据子午流注理论于每天酉时(17点至19点)给予穴位贴敷治疗,贴敷方法同对照组。两组治疗均为隔日一次,15次为1疗程,连续观察2个疗程。贴敷过程中两组均观察患者局部皮肤有无红肿、水泡、瘙痒,同时定期进行心理疏导,使患者身心放松,避免紧张和焦虑。治疗前后观察患者的临床症状、体征、肝肾功能、电解质、尿常规等疗效指标变化,同时记录观察血常规、大便常规等安全性指标变化,填写临床观察表。结果：(1)治疗组总有效率为86.4%,对照组总有效率为71.4%,结果显示治疗组较对照组总有效率略高,但统计学比较无显著性差异(p>0.05)。(2)治疗组治疗后24h尿蛋白定量较前明显下降,有显著性差异(p<0.05)；结果显示治疗组在降低24h尿蛋白定量上较对照组略高,但比较无显著性差异(p>0.05)。(3)两组治疗前后的患者中医临床症状积分均有显著性差异,治疗组与对照组治疗后临床症状积分比较有显著性差异(p<0.05),表明治疗组在改善患者临床症状上效果优于对照组。(4)治疗组在改善患者中医主要症状上与对照组比较具有显著性差异(p<0.05),表明治疗组在改善中医主要症状上疗效优于对照组。(5)安全性检测：两组治疗前后血常规、大便常规、心电图检测等均无明显异常变化,治疗前虽有个别项目存在异常,但治疗后多无加重,表明子午流注外敷法安全有效,无毒副作用。结论：本次临床观察表明：子午流注外敷法对慢性肾炎(脾肾气虚型兼瘀证)患者蛋白尿的治疗有效,可改善患者临床症状,减少蛋白尿,降低24h尿蛋白定量,临床应用安全有效,无毒副作用,有临床实用价值。