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目的探讨非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer NSCLC)患者中血清脂类包括甘油三酯(TG triglyceride)、总胆固醇(TC total cholesterol)、低密度脂蛋白(LDLlow-density lipoprotein cholesterol)及高密度脂蛋白(HDL high-density lipoproteincholesterol)代谢特点,同时比较其在不同分期、组织学类型中的差异及其对预后的影响。方法回顾性收集福建省立医院2009年1月至2012年12月首次经组织学或细胞学证实的住院肺癌患者临床资料,同时收集同期体检中心内体检人群血脂资料作为对照组,各组间血脂类别水平比较采用单因素方差分析,两两比较时采用t检验;生存率采用Kaplan-Meier法;单因素分析不同变量对生存期的影响采用Log-rank检验;Cox比例回归风险模型进行多因素分析,评价性别、年龄、血脂组分及分期与肺癌预后关系。结果1.非小细胞肺癌患者TC、LDL及HDL水平均较对照组明显降低,而肺癌组的血清TG水平较对照组高,两者之间差异有统计学意义;2.女性非小细胞肺癌患者血清TC及HDL明显较男性高,但在TG和LDL间无明显差异;不同年龄组肺癌患者血清TG、TC、HDL、LDL水平无明显差异;3.不同分期非小细胞肺癌患者血脂组分上无明显差异,对于不同病理学类型,血清TG和TC浓度存在差异,即腺癌的血清TG、TC水平均高于鳞癌患者。4.单因素分析显示高血清TC、LDL、HDL浓度水平、分期是肺癌预后的影响因素(P<0.001、P<0.001、P<0.001及P<0.001),COX多元回归分析显示仅分期、血清TC及LDL是非小细胞肺癌患者预后重要因素(RR1.2(1.0-1.2),RR4.9(1.9-13.8)和RR0.3(0.1-1.2))。结论非小细胞肺癌患者血清TC、LDL及HDL较对照组明显降低,但血清TG较对照组高;血清TC及LDL水平与分期一样是非小细胞肺癌预后一项重要因素,可能会成为预测经治疗后的肺癌患者生存期一个有用工具,并有可能成为肺癌高危病例的筛查。