【摘 要】
：
目的:探讨气管性支气管（Tracheal bronchus,TB）合并呼吸道感染患儿的临床特征。方法:对2018年4月～2019年7月于重庆医科大学附属儿童医院住院治疗的129例TB合并呼吸道感染患儿的临床资料进行回顾性分析,同时随访出院后肺炎、喘息、生存等情况。结果:（1）本组患儿确诊年龄为<3岁婴幼儿占比80.6%（104/129）,≥3岁患儿占比19.4%（25/129）,最大年龄为12.8
论文部分内容阅读
目的:探讨气管性支气管（Tracheal bronchus,TB）合并呼吸道感染患儿的临床特征。方法:对2018年4月～2019年7月于重庆医科大学附属儿童医院住院治疗的129例TB合并呼吸道感染患儿的临床资料进行回顾性分析,同时随访出院后肺炎、喘息、生存等情况。结果:（1）本组患儿确诊年龄为<3岁婴幼儿占比80.6%（104/129）,≥3岁患儿占比19.4%（25/129）,最大年龄为12.8岁。（2）81.4%（105/129）的患儿有持续或反复呼吸道症状,其中咳嗽持续>4周占比41.1%（53/129）,反复/持续性喘息占比41.9%（54/129）,反复肺炎占比38.8%（50/129）,迁延性肺炎占比34.1%（44/129）,肺不张占比18.6%（24/129）。（3）58.1%（75/129）的患儿合并其他畸形,其中合并呼吸道发育异常占比45.7%（59/129）,最常见的是支气管狭窄17.8%（23/129）;合并呼吸道外其他系统畸形占比39.5%（51/129）,最多见的是先天性心血管畸形26.4%（34/129）。（4）胸部CT+气道重建及支气管镜检查对TB均有很高的诊断价值,两者相互补充,更有利于TB的诊断及合并呼吸道感染时的治疗。（5）患儿均接受内科常规治疗及支气管肺泡灌洗（BAL）治疗,其中4例行外科手术,125例患儿好转出院。随访3～35个月,共随访91例,喘息发生率37.4%、肺炎发生率29.7%。结论:（1）TB易合并呼吸道内外畸形。（2）当TB合并呼吸道感染时,其病程更长、症状更易迁延不愈,可表现为反复/持续性呼吸道症状。（3）临床出现反复/持续性呼吸道症状,尤其对婴幼儿患者,需警惕TB发育异常,尽早行胸部CT+气道重建或支气管镜检查,以助于TB的早期诊断,从而避免漏诊。
其他文献
目的:探索重庆地区先天性气道结构发育异常与染色体/基因异常的关系。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2010年1月-2020年10月住院患儿诊断为先天性气道结构发育异常且同时存在染色体/基因异常共78例患儿的临床资料。结果:78例患儿男:女=17:9,年龄范围为0-58月（中位数3月）,大多为6月龄内起病（64.6%）,以足月儿、正常出生体重儿多见。临床症状以咳嗽（71.8%）、咳痰/喉间痰
目的:分析血小板减少症患儿的临床结局,同时探讨最低血小板计数是否对新生儿血小板减少症患儿严重颅内出血的发生具有预测价值。方法:收集近3年我院新生儿科血小板减少症患儿的病例治疗用于回顾性研究。根据住院期间是否出现严重颅内出血分为严重颅内出血组和非严重颅内出血组。收集患儿相关病例信息,包括基本临床资料、实验室化验结果、合并症、住院期间的治疗措施。以多元线性回归分析评估最低血小板计数与各变量的关系。以多
目的:探讨小于胎龄儿（SGA）发生新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的高危因素。方法:回顾分析2010年1月至2019年12月于重庆医科大学附属儿童医院新生儿科住院确诊为SGA的926例患儿的临床资料,根据是否发生NRDS分为NRDS组（实验组）及非NRDS组（对照组）,对比分析两组患儿临床资料并进行亚组分析。结果:单因素分析显示:（1）在总SGA人群中,NRDS组胎龄、出生体重均低于对照组,剖宫产
目的:通过对儿童PIBO胸部HRCT随访的研究,探索胸部HRCT对儿童PIBO的诊断及鉴别价值。方法:以2014年3月至2020年3月于我院住院并临床疑诊为PIBO的133例患儿为研究对象,根据最终随访结果分为三组,PIBO组、哮喘组及单纯感染组,比较不同组别间患儿住院及门诊随访期间的胸部HRCT表现及差异。结果:PIBO组77例患儿在随访期间胸部HRCT共出现肺不张33例,磨玻璃征41例,马赛克
目的:对发生颅内出血的足月儿及近足月儿的血流动力学参数进行分析,并探讨血流动力学参数与足月儿及近足月儿颅内出血的相关性。方法:回顾性分析2017年~2019年重庆医科大学附属儿童医院NICU病房行无创超声心输出量监测的足月及近足月新生儿资料,发生颅内出血的患儿为ICH组,以同期住院非颅内出血患儿为对照组。两组患儿收入NICU后均以无创心输出量测量仪（ultrasonic cardiac outpu
目的:探讨儿童百日咳相关性重症肺炎行有创机械通气治疗的相关危险因素。方法:回顾性分析2015年1月-2019年12月重庆医科大学附属儿童医院240例百日咳相关性重症肺炎患儿的住院病历资料,根据病程中是否需要有创机械通气治疗,将患儿分为有创机械通气组（病例组）和非有创机械通气组（对照组）,比较两组间各项指标的差异;将单因素分析存在统计学差异的变量,纳入Logistic回归模型,通过Logistic回
第一部分西南地区胆道闭锁患儿的生长发育现状目的:了解西南地区胆道闭锁（biliary atresia,BA）患儿的生长发育现状。方法:纳入2019年09月01日至2020年12月31日于重庆医科大学附属儿童医院确诊并接受手术治疗的112例BA患儿。对患儿出院后进行营养与喂养指导,并定期随访监测生长发育状况。采用描述性统计学方法分析患儿的基本特征,采用非参数检验方法分析体格生长Z评分的差异,采用Pe
目的:总结Duchenne型肌营养不良（Duchenne Muscular Dystrophy,DMD）患儿Dystrophin基因突变情况、临床特征,以及本地区DMD患儿治疗与生存现况,为多学科管理提供依据。方法:收集2015年1月至2020年9月重庆医科大学附属儿童医院收治的320例DMD患儿的基因及临床资料,随访患儿治疗及生存现况。结果:1.共收集DMD患儿320例,均为男性。首次就诊中位数
目的:探究血清生物标志物以及MD7在预测新生儿坏死性小肠结肠炎手术时机中的价值。方法:以2019年3月至2020年10月重庆医科大学附属儿童医院新生儿科收治的明确诊断为NEC（BellⅡ期以上）的患儿为研究对象,手术治疗发现肠坏死的为手术组（n=24）,内科治疗好转出院的为非手术组（n=25）,收集其临床资料及血清标本,检测患儿血清中Relmβ、HMGB1、Claudin3、HBD2的表达水平,采
目的:有关婴儿痉挛症（Infantile Spasms,IS）治疗的药物选择,除结节性硬化患儿应首选氨已烯酸（VGB）外,国际专家一致强调应首选ACTH或糖皮质激素,且二者对于IS相关的LGS同样有效。但在临床实践中,糖皮质激素多以强的松或强的松龙为代表,地塞米松（DEX）却一直很少被用于本病。本文通过对先前经强的松治疗无效的IS及其相关LGS患儿改用DEX治疗,回顾性分析后者对该病的临床疗效与耐