目的：分析急性单核细胞白血病的临床特点及预后相关因素方法：收集2006年1月到2010年12月间我院初发M5的144例患者的临床资料,统计分析临床表现、细胞化学、细胞遗传学、免疫分型和MRD数据,计数资料使用χ2检验,计量资料使用Levene-test检验方差齐次性,均值差异性采用T-test进行检验分析,数据整理、统计分析及绘图使用Excel2003、SPSS16.0等软件进行。结果：144例患者CR率为81.9%；染色体核型异常27.5%,主要涉及+8、-5/del(5q)、-7/del(7q)等核型改变,核型按预后分为中等、差和意义未明3组,中等组的OS率及DFS率明显好于差组(P<0.05)；26例患者进行外周血干细胞移植,SCT组的1年OS率及DFS率均显著高于非SCT组(P<0.05),SCT组复发率11.5%,低于非SCT组的21.8%；按年龄分为高龄(≥55岁)和低龄(<55岁)两组,CR率分别为69.4%和86.1%,高龄组OS率及DFS率明显差于低龄组(P<0.05),但两个年龄组在FAB分型、WBC计数及免疫分型方面无明显差异,高龄组染色体核型异常多于低龄组；该组患者获CR后,MRD检测显示,MRD阳性(>0.01%)患者复发率为20.7%,阴性患者为11.5%。多因素分析显示,染色体核型和MRD与复发有最显著相关性(P<0.001)。结论：M5的预后与染色体核型、年龄、治疗方案、MRD相关,其中染色体核型和MRD对预后的意义最显著。