【摘 要】
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目的:正颌外科手术围手术期出血一直是外科医生所关注的重要问题。氨基己酸在许多外科手术中被广泛用于减少出血和输血。本研究旨在评估氨基己酸（ACA）冲洗对正颌外科手术术后出血的影响。研究方法:研究对象为2021年6月至2022年1月于中国医科大学附属口腔医院行正颌外科手术的患者。在本项随机对照临床试验中,将每位患者的双侧下颌手术创口随机分入实验组和对照组。术中关闭手术切口前,对患者下颌试验侧创口以10
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目的:正颌外科手术围手术期出血一直是外科医生所关注的重要问题。氨基己酸在许多外科手术中被广泛用于减少出血和输血。本研究旨在评估氨基己酸（ACA）冲洗对正颌外科手术术后出血的影响。研究方法:研究对象为2021年6月至2022年1月于中国医科大学附属口腔医院行正颌外科手术的患者。在本项随机对照临床试验中,将每位患者的双侧下颌手术创口随机分入实验组和对照组。术中关闭手术切口前,对患者下颌试验侧创口以10%氨基己酸注射液（4g/40ml生理盐水）冲洗,下颌对照侧创口以安慰剂（40ml生理盐水）冲洗,双侧下颌创口留置100ml负压引流。记录术后24h小时下颌创口负压引流量。分别记录患者术前术后血红蛋白浓度、红细胞数目、红细胞压积、血小板数目值。使用IBM SPSS Statistics 26.0软件,采用独立样本t检验的统计学方法对负压引流量变化结果进行统计分析,采用配对样本t检验的统计学方法对血红蛋白浓度、红细胞数目、红细胞压积、血小板数目值变化结果进行统计分析。结果:经过纳入及排除筛选后,最后进入结果统计的患者共24例,平均年龄为20.71±3.16岁。24例患者的手术均顺利进行,无患者出现术后出血过多、负压引流脱落等术后并发症及意外。统计24例患者使用不同冲洗剂的下颌骨不同侧创口的术后24小时内负压引流量,经统计分析结果提示实验组的术后引流量（34.75±13.66ml）明显少于对照组（46.17±22.31ml）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后的血红蛋白浓度值（121.50±16.05g/L）较术前（144.25±15.83g/L）明显降低;术后的红细胞计数值（4.13±0.47×10∧12/L）较术前（4.90±0.44×10∧12/L）明显降低;术后的红细胞压积值（37.07±4.31%）较术前（44.22±4.23%）明显降低;术后的血小板数目值（242.08±68.25×10∧9/L）较术前（277.33±70.63×10∧9/L）明显降低,以上差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论:对行正颌外科手术的患者在术中关闭手术切口前辅助使用10%氨基己酸注射液冲洗创口可减少其术后失血量。
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