补中益气化裁方对他汀类药物引起的肌肉损伤临床观察

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lishuangjie2009
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目的:探讨补中益气化裁方对他汀类药物致肌损伤的影响,探究本病的中医病位及中医机理,评价补中益气化裁方治疗本病的临床疗效,为临床治疗本病提供新的思路与方法。材料与方法:选取符合纳入标准的患者60例,分为对照组、治疗组1及2共3组,每组各20例。对照组予维生素D,治疗组1予中药颗粒剂,治疗组2予维生素D+中药,疗程4周。观察三组治疗前后肌力及肌痛以及中医证候评分及ck的变化。统计方法采用SPSS26.0统计软件对数据进行分析,计数资料采用X2检验,以均数±标准差(`x±s)表示,配对t检验应用于同组前后对照比较,独立样本t检验适用于组间对照比较。结果:1.肌力分级:治疗前后组内比较,治疗组1、2对比(P1、P2<0.001),对照组肌力对比(P>0.001)。组间比较,治疗组1与对照组对比(P<0.001),治疗组2与对照组对比(P<0.001),治疗组1与治疗组2对比(P>0.001)。维生素D组前后比较治疗效果无差异,中药颗粒剂组与中药颗粒剂加维生素D组治疗效果优于单纯使用维生素D的效果。中药颗粒剂组与中药颗粒加维生素D组治疗效果无差异。对照组,治疗组1、2的西医临床有效率分别为65%、85%、85%。2.疼痛评分:治疗前后组内比较,治疗组1、2对比(P1、P2<0.001),对照组疼痛对比(P>0.001)。组间比较,治疗组1与对照组对比(P<0.001),治疗组2与对照组对比(P<0.001),治疗组1与治疗组2对比(P>0.001)。维生素D组前后比较治疗效果无差异,中药颗粒剂组与中药颗粒剂加维生素D组治疗效果优于单纯使用维生素D的效果。中药颗粒剂组与中药颗粒加维生素D组治疗效果无差异。对照组,治疗组1、2的西医临床有效率分别为65%、85%、85%。3.中医证候积分:治疗前后组内比较,治疗组1、2对比(P1、P2<0.001),对照组积分对比(P>0.001)。组间比较,治疗组1与对照组对比(P<0.001),治疗组2与对照组对比(P<0.001),治疗组1与治疗组2对比(P>0.001)。维生素D组前后比较治疗效果无差异,中药颗粒剂组与中药颗粒剂加维生素D组治疗效果优于单纯使用维生素D的效果。中药颗粒剂组与中药颗粒加维生素D组治疗效果无差异。对照组,治疗组1、2的西医临床有效率分别为60%、95%、95%。4.ck变化情况:治疗前后组内比较,治疗组1、2对比(P1、P2<0.001),对照组对比(P>0.001)。组间比较,治疗组1与对照组对比(P<0.001),治疗组2与对照组对比(P<0.001),治疗组1与治疗组2对比(P>0.001)。维生素D组前后比较治疗效果无差异,中药颗粒剂组与中药颗粒剂加维生素D组治疗效果优于单纯使用维生素D的效果。中药颗粒剂组与中药颗粒加维生素D组治疗效果无差异。结论:1.本病病位在肝脾,与小肠相关,发病机制为本虚标实。2.以健脾疏肝、解毒厚肠为方法的中药制剂可有效改善患者肌力,缓解疼痛,降低中医证候积分,促进ck恢复正常。3.补中益气化裁方可有效治疗本病,无不良反应及毒副作用,为临床治疗本病提供新的方法。
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