瑞芬太尼对犬心肌缺血再灌注损伤心肌组织cox-2表达、血清H-FABP的影响

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:snmn777
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目的:观察持续输注瑞芬太尼对犬急性心肌缺血再灌注心肌组织cox-2(环氧合酶)表达、血清H-FABP(心肌型脂肪酸结合蛋白)的影响。方法:24只健康杂种犬,随机分成4组(n=6):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、瑞芬太尼处理Ⅰ组(R组)、瑞芬太尼处理Ⅱ组(R组)。S组犬开胸后在冠状动脉左前降支下穿线不结扎;I/R组犬开胸后结扎冠状动脉左前降支,缺血30min再灌注120min;R组为缺血前30min以0.5μg·kg-1·min-1微泵输注瑞芬太尼直到再灌注120min,缺血再灌注处理同I/R组。R组为缺血前30min以1μg·kg-1·min-1微泵输注瑞芬太尼直到再灌注120min,缺血再灌注处理同I/R组。各组依次在缺血30min前(T1)、缺血30min(T2)、再灌注60min(T3)和再灌注120min(T4)四个时间点抽血,再灌注120min时立即取缺血中心区心内膜处发绀的心肌组织待检。采用免疫组化法检测心肌组织cox-2的表达情况,酶联免疫吸附测试法(ELISA)检测血清H-FABP的含量。结果:cox-2:I/R组cox-2水平均高于S组(P<0.05),I/R组cox-2水平均高于R组、R组(P<0.05),R组cox-2水平均高于R组(P<0.05);H-FABP:T2、T3时间点,I/R组、R组、R组H-FABP水平均高于S组(P<0.05),I/R组、R组H-FABP水平均低于R组(P<0.05),R组H-FABP水平均低于I/R组(P<0.05)。结论:犬心肌缺血再灌注损伤,可以使心肌组织cox-2表达和血清H-FABP增加。在犬心肌缺血再灌注时,持续输注瑞芬太尼,较不用药抑制心肌组织cox-2的表达,表现出剂量相关性。持续输注0.5μg·kg-1·min-1的瑞芬太尼对心肌缺血再灌注损伤有心肌保护作用,而持续输注1μg·kg-1·min-1瑞芬太尼可造成心肌缺血再灌注损伤的增加。在一定程度上,瑞芬太尼可以对犬缺血再灌注心肌有保护作用,大剂量使用可造成心肌缺血再灌注损伤的加重。
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