术前血清前白蛋白与颅脑肿瘤患者开颅术后颅内感染相关性的研究

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目的:本研究旨在探讨颅脑肿瘤患者术前血清前白蛋白水平与开颅术后颅内感染之间的相关性。方法:根据纳入标准和排除标准,收集了自2013年至2018年于中国医科大学附属第一医院神经外科接受手术治疗的157例颅脑肿瘤患者,对所有患者术前血清前白蛋白水平与开颅术后颅内感染的相关性进行统计学分析研究。将所有患者根据诊断标准划分为感染组和非感染组。所有患者的临床和实验室资料均从医院信息系统中采集,包括性别、年龄、体重指数、有无糖尿病、肿瘤部位、病理结果、手术时长、脑脊液指标以及术前血清前白蛋白化验结果。将这些数据用统计学软件来处理,进行一般临床资料分析、单因素分析和多元logistic回归分析。统计结果以p<0.05为具有统计学上的意义。通过以上分析研究来探讨术前血清前白蛋白水平与开颅术后颅内感染之间的相关性。结果:根据诊断标准,总共有81例患者被纳入感染组,76例患者被纳入非感染组。一般临床资料分析显示,两组患者间基线无显著差异(p>0.05),两组间基线具有可比性。单因素分析显示,感染组患者术前血清前白蛋白水平[(24.89±6.76)mg/dL]低于非感染组[(27.24±5.57)mg/d L](p=0.019),感染组患者手术时长[5.7(4.4-7.4)hrs]高于非感染组[4.9(3.4-6.1)hrs](p=0.001)。以上结果表明颅脑肿瘤患者术前血清前白蛋白水平、手术时长均可能与开颅术后颅内感染具有一定的相关性。多元logistic回归分析进一步显示,经调整其余自变量后,颅脑肿瘤患者术前血清前白蛋白水平独立与开颅术后颅内感染呈负相关(OR<1,p<0.05),其手术时长独立与开颅术后颅内感染呈正相关(OR>1,p<0.05)。结论:颅脑肿瘤患者术前血清前白蛋白水平与开颅术后颅内感染之间存在独立的相关性。术前血清前白蛋白水平的降低有可能增加开颅术后颅脑肿瘤患者颅内感染的发病率。提示前白蛋白有可能作为预测颅脑肿瘤患者开颅术后发生颅内感染的指标,进而为早期发现营养不良的颅脑肿瘤患者、为进行术前营养干预治疗提供指导。
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