菖琥定心汤治疗房颤(痰瘀毒互结证)的临床观察

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目的:心房纤颤是临床常见的心律失常疾病,各种房颤在一定程度上都会导致血流动力学的障碍。更甚者能引发中风、心力衰竭等常见并发症,本病的病死率与致残率都相对较高,可视为死亡的独立危险因素之一,因此治疗本病有重要意义。本研究通过观察治疗组(西药治疗+富玻定心汤组)与对照组(西药治疗组),比较两组治疗前后的各项指标(心电图、24小时动态心电图、中医证候及安全性指标)的变化,来研究菖琥定心汤治疗房颤(痰瘀毒互结证)的安全性及临床疗效。尽可能的发挥中医药治疗房颤的特色与优势,为治疗本病提供更多的临床思路与依据。  方法:将50例诊断为房颤的患者,随机分为治疗组与对照组,每组25例,两组患者在性别、年龄、病程、人数等一般情况上无明显差异。对照组给予西药基础治疗;治疗组给予西药治疗+菖琥定心汤,日一剂,分早晚2次温服(统一使用400ml水煎剂,机煎);治疗4周为一疗程。4周后对两组患者治疗前后的心电图、24小时动态心电图、中医证候及安全性指标进行比较,同时观察药物的安全性。  结果:1.治疗组的临床总疗效率为68%,对照组的临床总疗效率为52%。2.治疗组的中医证候的总疗效有效率为80%,对照组的中医证候的总疗效有效率为48%。3.动态心电图总心搏数:两组间比较,P<0.05,说明具有显著性差异,治疗组优于对照组。4.动态心电图平均心率:两组间比较,P<0.05,说明具有显著性差异,治疗组优于对照组。5.中医证候积分改善:两组间比较,P<0.05,有显著差异,治疗组优于对照组。  结论:菖琥定心汤可以有效改善房颤(痰寐毒互结证)患者的临床症状,使患者的心电图得到改善;菖琥定心汤对于改善患者的中医证候、缓解紧张情绪、提高生活及工作质量有重要意义。本方尚未发现明显毒副作用,可以在临床上推广应用。
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