分级诊疗厦门实践之探索

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近年来,分级诊疗制度的构建成为当前我国医改的重中之重。国家在多次会议和文件中提出要加快形成科学有序的分级诊疗体系,缓解百姓“看病难、看病贵”问题。虽然建立分级诊疗制度已经形成共识,然而分级诊疗的具体实施路径仍然存在较大分歧。目前各地分级诊疗制度主要有三种模式:医疗联合体模式、家庭医生签约服务模式、医保推动模式。本文将在归纳分析国内外分级诊疗实践的基础上,通过理清厦门分级诊疗政策架构,剖析厦门分级诊疗制度实施后医疗资源分级利用情况,用数据回应厦门模式是否实现了缓解看病难、看病贵的政策初衷。同时本研究通过问卷调查及定性访谈方法,分析影响分级诊疗参与度的倾向因素、促成因素和强化因素,以及政策实施成效和运行中存在的问题。文章最后提出进一步有效分流三级医院患者、提高基层医疗机构服务利用率的具有可操作性的建议。
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