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目的:收集病例进行临床观察,观察消瘿止痛散外用治疗亚急性甲状腺炎(热毒壅盛型)的临床疗效,包括甲状腺异常变化、中医证候、实验室指标的改善情况,并进行总结分析,分析其有效性及安全性。方法:把2017年5月至2018年1月在河南中医药大学第一附属医院内分泌科病房和门诊确诊的与本研究纳入标准一致的66例亚急性甲状腺炎(热毒壅盛证)的患者随机分为两组,其中对照组和治疗组各33例,对照组给予口服瘿痛汤治疗,治疗组在其基础上给予消瘿止痛散外敷颈部疼痛明显区域(阿是穴),疗程为四周,分别对其治疗前后病侧甲状腺宽度、厚度、异常动脉血流信号(低流低阻)、中医症候积分及主要中医症候瘿痛、发热积分、甲状腺功能、ESR、CRP、MIP-1α的改善情况进行观察,治疗结束八周后进行随访,随访的目的主要是对后期甲减发生率进行观察,实验数据使用Spss22.0进行统计分析整理。结果:1治疗前后观察指标比较(1)甲状腺宽度、厚度比较:治疗后治疗组和对照组甲状腺宽度和厚度明显改善,(P<0.05),有统计学差异,且治疗组较对照组恢复明显,(P<0.05),有统计学差异。(2)治疗前后低回声区域异常动脉血流信号(低流低阻)恢复情况比较:两组治疗后低回声区域异常动脉血流信号(低流低阻)均得以明显消失,但治疗组较对照组时间短,(P<0.01),有显著统计学差异。(3)治疗前后中医症候总积分及主要中医症候如瘿痛、发热积分比较:治疗后两组中医症候总积分及主要中医症候如瘿痛、发热积分均降低,(P<0.01),有显著统计学差异,且治疗组降低比对照组明显,(P<0.05),有统计学差异。(4)治疗前后甲状腺功能结果显示:治疗后两组甲状腺功能都有改善,(P<0.01),有显著统计学差异,同时治疗组在改善甲状腺功能方面优于对照组,(P<0.05),有统计学差异。(5)红细胞沉降率及巨噬细胞炎性蛋白-1α结果提示:两组红细胞沉降率及巨噬细胞炎性蛋白-1α治疗后均得到明显改善,(P<0.01),提示存在显著统计学差异,但治疗组疗效更佳,(P<0.05),有统计学差异。(6)治疗前后C反应蛋白结果表明:两组C反应蛋白治疗后均有明显改善,(P<0.01),有显著统计学差异,且治疗组对于改善C反应蛋白方面优于对照组,(P<0.01),有显著统计学差异。2治疗前后两组临床症状体征改善情况及所需时间比较:(1)甲状腺疼痛评分及疼痛起效时间比较,两组治疗后疼痛均有明显改善,但治疗组较对照组起效时间早,(P<0.01),有显著统计学差异。(2)体温稳定时间结果显示:治疗组较对照组体温稳定需要时间短,(P<0.01),有显著统计学差异。3疗效:治疗组总有效率高于对照组,治疗组总的有效率为96.88%,对照组90.00%,瘿痛及发热积分治疗后,治疗组总有效率分别为93.75%、93.75%,对照组分别为63.33%、60.00%,经统计学数据分析处理,(P<0.01),有显著统计学意义。4.治疗组甲减发生率为6.25%,对照组为13.33%,治疗组较低。结论:消瘿止痛散贴敷可明显改善亚甲炎患者病侧甲状腺厚度、宽度,缩短异常动脉血流信号(低流低阻)的消失时间,明显减轻瘿痛、发热等中医症候,促使CRP、ESR、MIP-1α、甲功等得以恢复,缩短病程,可能降低甲减发生率。具有简便廉的特点,安全性高,不良反应少。