目的：通过系统评价和Meta分析的方法，对疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效及症状改善方面进行评价和分析。以期为中医疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征提供可靠的循证医学依据。
　　方法：本文通过计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方医药期刊数据库、PubMed、Medline等数据库2010年-2020年之间关于疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的研究文献。分别由2名研究人员依据已制定的纳入标准及排除标准严格筛选符合病例标准的文献，根据Jadad评分及Cochrane系统评价方法对最终纳入的文献进行质量评价。采用ReviewManager5.3软件对综合疗效、腹痛、腹胀、大便次数的症状积分、胃肠激素水平进行meta分析，根据分析的异质性情况选择数据分析模型，并检验敏感性以及评估发表偏倚。
　　结果：本文共检索文献1844篇，通过筛选最终纳入20篇文献研究。共1675例IBS-D患者被纳入分析，其中治疗组患者845例，对照组患者830例，最大样本量为68例，最小样本量为23例，20项研究的疗程均为4周。纳入的20篇文献中，有1篇文献Jadad评分7分，2篇文献4分,为高质量文献，其余文献Jadad评分均为2或3分。Meta分析结果：纳入的20篇文献均以临床有效率为观察指标，异质性检验结果为I2=0%，OR=3.4695%CI[2.64,4.53]，合并统计量检验：Z=8.97(P＜0.00001)；纳入的文献有5篇文献报道了治疗后症状总积分情况，异质性检验I2=90%，合并统计量SMD=-1.0995%CI[-1.53,-0.65]，合并统计量检验值Z=3.52(P=0.0004)；纳入的文献有9篇文献报道了治疗后腹痛症状积分情况，异质性检验I2=87%，合并统计量SMD=-1.0695%CI[-1.46,-0.67]，合并统计量检验Z=5.32(P＜0.00001)；有6篇文献报道了治疗后腹胀症状积分情况，异质性检验I2=30%，合并统计量SMD=-0.6295%CI[-0.79,-0.44]，合并统计量检验值Z=6.99(P＜0.00001)。有8篇文献报道了治疗后大便频次症状积分情况，异质性检验I2=78%，SMD=-1.1395%CI[-1.49,-0.78]，合并统计量检验值Z=6.22(P＜0.00001)，五项观察指标两组差异均显示有统计学意义。有3篇文献报告了治疗后胃肠激素水平变化，结果显示治疗组与试验组治疗后血清中5-HT、CCK、VIP激素水平差异有统计学意义；
　　结论：对所纳入文献分析结果表明，疏肝健脾法中药治疗IBS-D在临床有效率、症状改善以及患者胃肠激素调节方面均优于单纯西医治疗。但由于本次纳入的文献质量普遍不高，实验研究样本小，偏倚风险较高，仍需要高质量、多中心、大样本的RCT文献来证实结果的可靠性。