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本课题主要分析了空间频率,年龄,屈光不正度,亮度和眩光五个因素会对比敏感度的影响,基本包括了全部对对比敏感度有重要影响的因素。目的探讨近视性屈光不正患者的对比敏感度的影响因素,主要研究空间频率、亮度、眩光、年龄和屈光不正对对比敏感度的综合影响。方法1.按标准流程对患者进行主观和客观的屈光检查。2.利用框架眼镜对患者的屈光不正眼进行全矫,且要求患者的最佳矫正视力在1.0以上。对于所有的近视患者,经裂隙灯,眼底镜检查,基本上排除了影响视功能的其他眼部疾病。对于高度近视患者,要求患者没有因高度近视造成的其他眼部病理变化。3.用美国Stereo Optical公司研制的Optec6500视功能测试仪对患者进行对敏感度检查,分别在白天无眩光,白天有眩光,夜晚无眩光和夜晚有眩光四种状态下进行操作,在每种状态下,又设置了五种空间频率,分别为1.5周/度,3周/度,6周/度,12周/度,18周/度,收集病例400以上。4.利用SPSS11.5统计学软件,对数据进行秩和检验。结果(1)在85cd/m2和3cd/m2环境下,分辨低、中空间频率(1.5c/d,3.0c/d,6.0c/d)物体时,有无眩光其对比敏感度的差异有统计学意义(P<0.05)。(2)在分辨中、高空间频率(6.0c/d,12.0c/d,18.0c/d)的物体时,不同亮度(85cd/m2和3 cd/m2)对比敏感度的差异有统计学意义(P<0.05)。(3)对于低度,中度及高度的近视患者来说,在85cd/m2无眩光,85cd/m2有眩光,3cd/m2无眩光,3cd/m2有眩光四种环境下,各种空间频率造成的CS值的差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)对于各种屈光不正度的近视患者来说,在以下情况时屈光不正度造成的对比敏感度的差异有统计学意义：在85cd/m2无眩光状态下,在分辨空间频率为12.0c/d的视标；在3cd/m2无眩光状态下,在分辨空间频率为6.0c/d的视标；在3cd/m2有眩光状态下,在分辨空间频率为12.0c/d和18.0c/d的视标。(5)在85cd/m2无眩光状态下,不同年龄(11-20岁,21-30岁,31-40岁,41-50岁)的患者,分辨不同空间频率的视标时,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、亮度、眩光、空间频率和屈光不正度五个因素均会在某些情况下对对比敏感度有不同程度的影响。(1)在亮环境(85cd/m2)下,环境中的眩光会在人眼分辨低、中空间频率物体时的CS值产生影响,且85cd/m2有眩光状态下的CS值大于85cd/m2无眩光；在暗环境(3cd/m2)下,对于所有空间频率的视标来说,眩光的有无造成的人眼对比敏感度的差异均有统计学意义。这说明,眩光在暗环境下对人眼的影响要更大。(2)人眼睛在85cd/m2和3cd/m2这两种不同亮度下,分辨低空间频率物体时的分辨能力基本没有变化,两种亮度的差异对对比敏感度的影响只有在分辨中、高空间频率的物体时才能体现出来。(3)被检者在85cd/m2的环境中,在分辨6.0c/d的视标时对比敏感度值最高,即人眼分辨中空间频率视标的能力越强。在3cd/m2的环境中,对比敏感度的最高值出现在3.0c/d处,这说明随着亮度的降低,人眼的分辨能力下降,对比敏感度的峰值向低频方向移动,人眼分辨低空间频率物体的能力最强。(4)在85cd/m2无眩光状态下,高度近视患者在分辨12.0c/d的视标时,对比敏感度有较明显的下降；在85cd/m2有眩光状态下,加眩光后,各种患者对各空间频率物体的分辨能力都有所提高,造成人眼对不同视标的分辨能力差异不大；在3cd/m2无眩光状态下分辨6.0c/d的视标时,在3cd/m2有眩光状态下分辨12.0c/d和18.0c/d的视标时,低度近视的对比敏感度值最高,说明在暗环境下,低度近视的分辨能力最强。(5)在各个年龄的患者中,11-20岁的被检者在分辨各空间频率除(1.5c/d外)视标时的CS值都是最高的,CS值随年龄的增加有降低的趋势。这说明,在亮环境下,11-20岁的人眼的分辨能力是最好的。