第一部分霍乱流行趋势目的:通过1982年—2005年目标区域的霍乱发病率纵向分析,以及与重庆市发病率的横向比较,了解1997年以后目标地区霍乱疫情的变化情况。方法:将重庆和目标地区疫情输入EXCELL进行分析和图表制作。结果:目标地区1997年以后霍乱疫情发生的频次明高于1997年以前,病例数较1997年以前增加31例,其菌型(群)由稻叶型、小川型转变为O139型。霍乱的发病疫情年度间波动很大,1982、1995和2002年的发病疫情特别多。目标地区霍乱发病率与重庆市发病率呈显著正相关,相关系数r=0.840,P=0.005。结论:目标地区霍乱的发病率呈逐年上升趋势,并显著高于重庆市疫情。第二部分霍乱发病的影响因素研究目的:通过对北碚区的传染源、传播途径、易感人群的监测,自然因素、社会因素分析,了解发病因素对北碚区霍乱疫情的影响。方法:对北碚区2001-2005年霍乱病例作回顾性研究。定期、定点对嘉陵江水采样,作霍乱弧菌培养和水质分析。定期、随机抽样饮用水、水产品、易感人群的粪便,作霍乱弧菌培养。对腹泻病人的大便随机抽样,作霍乱弧菌培养。多价诊断血清及O139群霍乱弧菌诊断血清做玻片凝集试验,鉴定霍乱弧菌。数据输入EXCELL进行分析。结果:2001年～2005年,北碚区霍乱病人和带菌者的数量都呈上升趋势,霍乱菌型由稻叶型往O139方向转变。2002年～2005年O139霍乱流行,死亡2例,主要轻症病人为主,典型临床表现少,带菌率高。药敏结果提示O139霍乱弧菌对诺氟沙星、环丙沙星、阿米卡星等抗生素都敏感,对氨苄青霉素、庆大霉素、链霉素、复方新诺明严重耐药。水源、水产品和易感人群粪便采样培养均无霍乱弧菌生长。该地区的气象因素中降水量和平均气温均与霍乱发病率呈正相关关系。社会因素中的影响因素可能有:流动人口增加,外来海产品、水产品污染,临床医生缺乏霍乱诊治知识和防治意识,而居民不良风俗习惯是造成霍乱流行的最主要的因素。结论:居民不良风俗习惯是造成霍乱流行的最主要的因素。第三部分居民知晓率调查目的:通过对居民的问卷调查了解居民的卫生习惯和对于霍乱相关知识了解程度的基线资料,为今后实行健康教育干预提供科学依据。方法:按照分层整群随机抽样原则分别在农村和城市收集问卷。对被调查者霍乱相关知识得分影响因素进行多因素logistic回归分析。结果:影响较大的依次是年龄>性别>职业>文化程度>城乡,年龄分布和性别分布以及职业分布是最大的三个影响因素。结论:老年人,女性和农民是最需要关注的提高其霍乱防治知识知晓率的群体。