【摘 要】
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目的:本研究通过观察补肾调周法配合针灸治疗脾肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效,探讨其有效性及科学性,为临床治疗提供更多的思路和方法。方法:选取40例中医辨证为脾肾阳虚
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目的:本研究通过观察补肾调周法配合针灸治疗脾肾阳虚型排卵障碍性不孕症的临床疗效,探讨其有效性及科学性,为临床治疗提供更多的思路和方法。方法:选取40例中医辨证为脾肾阳虚型的排卵障碍性不孕症患者,随机分为两组:中药+针灸组及单纯中药组,每组20例。两组均服用中药补肾调周治疗3个月经周期。观察两组有优势卵泡的周期数、优势卵泡个数、中小卵泡个数、子宫内膜厚度及卵泡成熟日血清性激素的水平,并比较两组的排卵率、妊娠率,卵巢过度刺激综合症(OHSS)倾向、未破裂卵泡黄素化(LUF)的发生率,及两组治疗前后症状的改善情况。结果:①针药组与中药组比较,针药组卵泡发育较快,差异有统计学意义(P<0.05);两组单优势卵泡发育周期及中小卵泡数发育个数比较,差异无统计学意义。②针药组排卵日平均子宫内膜厚度均高于单纯中药组(P<0.01)。③卵泡成熟日黄体生成素(LH水平,针药组高于中药组(P<0.01);雌激素(E2)和促卵泡生成素(FSH)水平,两组无差异。④针药组排卵率升高,LUF发生率低,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无卵巢过度刺激倾向(OHSS)的发生;两组妊娠率比较,差异无统计学差异。⑤在中医症候疗效方面,两组治疗后积分均显著优于治疗前(P<0.01),但两组治疗前后差值比较,无统计学差异。⑥针药组的临床总疗效明显高于中药组(P<0.01)。结论:中药补肾调周法配合针灸治疗排卵障碍性不孕症,可以更好地促进卵泡的发育,提高排卵率,其机制可能是提高性激素LH水平,从而促进优势卵泡的选择与排出;同时能增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜的容受性,提高妊娠率。
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