脑梗塞占脑卒中发生率的70%,远大于脑出血。脑梗塞的后遗症,影响患者未来的生活质量及家庭经济情况,目前对于脑梗塞的发生原因,研究认为以颈动脉粥样硬化(Carotid atherosclerosis, CAS)的影响最大,超声波自80年代开始运用在人体上,目前相对于MR及CT对于颈动脉的粥样硬化检查费用而言,普及性远远高于以上两种；超声波对于颈动脉的检查,以斑块性质、斑块大小、颈动脉狭窄度、内膜-中层厚度(intima-media thickness; IMT)、血流阻力指数为主,可作为观察心脑血管硬化的一个窗口。中医学的辨证治疗是中医学的精髓所在,而中医辨证治疗中风病是目前研究热点与难点,今对于脑梗塞的患者,研究认为,风、痰、血瘀证三者贯穿整个中风病的始末,经由颈动脉超声波的检查结果,可以提供脑梗塞发生的警示,并且提供中医辨证治疗对于中风病具颈动脉粥样硬化的有效性评估,提供针对个体病患治疗及防治再次中风的发生。目的通过对脑梗塞患者之中医证型,与颈动脉粥样硬化超声数据进行相关性研究,探讨颈动脉超声所探查出颈动脉粥样硬化情况与脑梗塞患者中医证候间之关连性,提高中医证候的客观化和规范化,并且为防治中风病的发生及治疗,提供临床依据。方法对190例经头颅CT或颅脑磁共振确立之急性脑梗塞患者,且具有颈动脉粥样硬化患者进行：1.中医证候分析：详细采集上述病例的中医四诊资料,按照国家中医药管理局脑病急症科研组于1994年发布的《中风病辨证诊断标准(试行)》,依中医证候分风证、火热证、痰证、血瘀证、气虚证、阴虚阳亢证等证候判断。2.双侧颈动脉超声检查,其观察指标为：内膜-中层厚度、颈动脉狭窄程度的计算、颈动脉斑块的积分、颈动脉斑块的分型。3.经由统计学分析将中医证候与颈动脉超声检查表现,进行相关性统计分析。结果1.风证证候越重,则内膜-中层厚度随而增厚,其斑块性质以稳定性斑块为多,随着内膜-中层厚度增加,则诊断出风证的机率也增高；2.火热证候内膜-中层厚度小于非火热证候患者,而轻度火热证证候,则多发不稳定性斑块；3.血瘀证患者内膜-中层厚度大于非血瘀证候患者,并且出现狭窄,随着内膜-中层厚度增加,则诊断出血瘀证的机率也增高；4.痰证随证候加重,Crouse积分增高：5.痰证的平均Crouse积分高于风证及血瘀证,血瘀证的平均Crouse积分高于风证；6.风证证候颈动脉狭窄大于阴虚阳亢证,血瘀证证候患者狭窄度大于痰证与阴虚阳亢证。结论颈动脉粥样硬化与中医证候具有相关性,颈动脉粥样硬化的病理改变状况,可提供辨证的参考,并且对证候发展与转归提供治疗的方向,及疗效评估,为脑梗塞防治提供客观依据。