目的：为了了解社区获得性肺炎病原的分布，并为社区获得性肺炎的经验性抗菌药物治疗提供一定的参考依据，本文进行了病原学回顾性分析。方法：研究设计本研究回顾性调查了2008年4月1日一2009年3月31日在沈阳市中国医科大学附属第一医院于呼吸、感染、儿科住院治疗的社区获得性肺炎病例，描述患者一般情况、临床表现、实验室检查等结果，采用统一设计的调查表来收集患者的资料。结果：病原分布382例患者中：96例行细菌培养定性(血培养或痰培养)检查；254例行支原体血清学检查：103例行军团菌血清学检测。病原学检查阳性123例(32. 2% )，病原菌培养(血培养或痰培养)阳性31例(32. 3% )，其中流感嗜血杆菌11例(11. 5%)，肺炎链球菌7例((7. 3%)，肺炎克雷伯杆菌5例( 5. 2%)，化脓性链球菌4例(4. 5%)，金黄色葡萄球菌4例(4.5%)。非典型病原体103例：肺炎支原体90例(35. 4%)嗜肺军团菌13例(12. 6%)。其中单一细菌阳性20例，单一非典型病原体阳性92例，致病菌中以流感嗜血杆菌最为常见，共11株；非典型病原体中最常见的是肺炎支原体，共90例；混合感染中11例为两种病原体，主要为肺炎支原体与各类细菌的混和感染。结论：肺炎支原体已为社区获得性肺炎首要的致病原，以(6-14)岁和(15-45)岁两组患者为主；流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和军团菌是是社区获得性肺炎重要的病原菌：细菌合并非典型病原体的混合感染不容忽视。