【摘 要】
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目的:探讨直肠黏膜柱状缝扎加耻直肌挂线术治疗直肠黏膜内脱垂型便秘的治疗效果和应用价值。方法:选择例经症状、体征、排粪造影同步盆腔造影证实为直肠黏膜内脱垂型便秘患者21
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目的:探讨直肠黏膜柱状缝扎加耻直肌挂线术治疗直肠黏膜内脱垂型便秘的治疗效果和应用价值。方法:选择例经症状、体征、排粪造影同步盆腔造影证实为直肠黏膜内脱垂型便秘患者21例,分为3组,以直肠黏膜柱状缝扎加耻直肌挂线术为治疗组,共8例;直肠黏膜点状结扎法为对照组a,共6例,单纯直肠黏膜柱状缝扎为对照组b,共7例。接受上述治疗,观察治疗前后主要症状、体征和辅助检查结果的变化情况并评定治疗效果。结果:治疗组术后及随访都有显效,术后积分与对照组a、对照组b有显著性差异,3月后随访积分治疗组VS对照组a,VS对照组b有差异(P<0.05),对照组a VS对照组b无明显差异(P>0.05)。对照组a有1例无效,对照组b有1例3月后复发。结论:该术式去除了直肠梗阻因素,恢复了直肠的正常生理功能,同时挂线异物刺激局部牵拉自主神经,有助于盆底反射功能恢复,使患者排便通畅。该疗法临床疗效良好,相比传统术式具有疗效好的优点,在严格掌握手术适应症的前提下,可作为治疗直肠黏膜内脱垂所致出口梗阻型便秘的选择性方案。并配合长期疗效维持“套餐”治疗,可防止复发保证远期疗效。充分体现了中医整体观念和标本兼治的思想。
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