本文研究了抗凋亡基因Survivin在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)中的表达及其临床意义。 方法：采用半定量RT-PCR方法检测54例儿童ALL患者及20例健康儿童外周血Survivin基因表达水平，并探讨其临床意义。 结果：(1).初发组患儿Survivin基因阳性表达率与对照组比较差异非常显著(P＜0.0071)，而完全缓解组与对照组Survivin基因阳性表达率比较无显著差异(P＞0.0071)。检验水准α=0.0071。(2).经过半定量后进行方差分析显示：Survivin基因的相对表达水平：初发组和对照组比较，差异非常显著(P＜0.05)；复发组和对照组比较，差异也非常显著(P＜0.05)；完全缓解组和对照组比较，无显著差异(P＞0.05)。并且复发组Survivin基因表达水平(1.518±0.178)明显高于完全缓解组(0.953±0.090)，且差异也有显著的意义(P＜0.05)。另外，初发组也高于完全缓解组，二者差异也很显著(P＜0.05)。初发组和复发组比较，也无显著差异(P＞0.05)。(3).因部分患儿确诊后放弃治疗，故临床随访ALL患儿22例，Survivin基因阳性表达者13例，经系统化疗后，完全缓解率15.38％；Survivin基因阴性表达者9例，完全缓解率66.67％，二者相比有显著差异(P＜0.05)。(4).54例ALL患儿中38例Survivin的表达阳性，16例Survivin表达阴性，经秩和检验认为阳性组的白细胞计数高于阴性组。(5).54例儿童ALL经流式细胞仪测定免疫表型分为T-ALL和B-ALL,经x2检验两组Survivin基因表达水平无显著差异(P＞0.05)。 结论：(1).Survivin基因可能通过抑制白血病细胞凋亡参与了儿童ALL的发生发展过程，与儿童ALL的发病机制有关。(2).Survivin基因的表达水平可作为儿童ALL临床疗效观察的动态监测指标之一。(3).Survivin基因在儿童ALL的表达与预后相关，初发ALLSurvivin阳性表达的患儿临床完全缓解率低，预后差。(4).Survivin的阳性表达可能与急淋患儿外周血白细胞计数相关，与ALL患儿病情轻重有关。(5).Survivin的阳性表达与ALL患儿免疫表型无关。