李氏推拿对腰椎间盘突出症患者血清中CGRP,IL-6,PGE2,SP含量的影响

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目的:观察李氏推拿对腰椎间盘突出症患者血清中CGRP,IL-6,PGE2,SP水平的影响,探究其作用机理。方法:1.研究对象:选取李业甫国医大师工作室符合纳入标准的60例腰椎间盘突出症患者。2.研究方法:将60例患者随机分为治疗组?对照组各30例。治疗组患者采用李氏推拿手法;对照组采取十二五中医规划教材《推拿学》中腰椎间盘突出症的治疗方法。3.观察指标:(1)临床疗效观察指标:M-JOA评分、视觉模拟量表(VAS);(2)炎性指标:降钙素相关基因肽(CGRP)﹑前列腺素E2(PGE2)﹑白介素-6(IL-6)和P物质(Substance P,SP)。4.统计方法:以SPSS21.0软件进行数据统计分析,计数资料x~2检验,数据资料数据采用均数±标准差(?X±s)表示。结果:1.李氏推拿组和常规推拿组治疗前和治疗后M-JOA、VAS评分比较:两组治疗后较治疗前M-JOA、VAS评分均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。李氏推拿组治疗后患者M-JOA、VAS评分的改善与常规推拿组比较有显著差异(P<0.05)。2.两组症状疗效评定:治疗组:30例腰椎间盘突出症患者中痊愈、显效、有效、无效分别为10例、14例、5例,1例,总有效率96.67%;对照组:痊愈、显效、有效、无效分别为2例、9例、11例,8例,总有效率73.33%。治疗组在症状疗效评定方面明显优于常规推拿组(P<0.05)。3.炎性指标:降钙素相关基因肽(CGRP),前列腺素E2(PGE2)、白介素-6(IL-6)和P物质(Substance P,SP)含量治疗后均降低,有统计学意义(P<0.05)。李氏推拿组治疗后降钙素相关基因肽(CGRP)、前列腺素E2(PGE2)、白介素-6(IL-6)和P物质(Substance P,SP)含量的降低与常规推拿组比较有显著差异(P<0.05)。结论:两种推拿方法治疗后,腰椎间盘突出症患者外周血内CGRP,IL-6,PGE2,SP成分均有一定程度降低,但李氏推拿组明显优于常规推拿组。提示李氏推拿手法可以有效促进患者体内CGRP,IL-6,PGE2,SP的代谢、转化,可能是其治疗腰椎间盘突出症的机制之一。
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