坦索罗辛治疗输尿管下段结石疗效meta分析

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目的:评估坦索罗辛在输尿管下段结石治疗中的有效性和安全性。方法:检索Pubmed/Medline, Embase, CBM和Cochrane(截止2011.10)等数据库,查询有关坦索罗辛治疗输尿管下段结石疗效的随机对照试验,且研究目标为结石清除率。文献质量的评价和数据资料的提取由两位研究人员独立完成。运用RevMan5.1软件对所提取的数据进行统计分析。结果:13项研究涉及1067名参与者满足入选标准。研究时间范围7-42天。结果分析显示:坦索罗辛治疗组结石清除率较对照组提高41%(RR=1.41,95%CI=1.18to1.70)。根据结石的大小不同分为三个亚组,分别为甲组(平均结石大小为0.6cm-1.0cm),乙组(平均结石大小为0.5cm-0.6cm),丙组(平均结石小于0.5cm)。在三个亚组中,坦索罗辛治疗组结石清除率均较对照组显著提高(RR=1.52,1.75,1.05,95%CI=1.30to1.77,1.25to2.45,0.95to1.16)。在本次纳入的8项RCT研究中出现了与坦索罗辛相关的不良反应,其主要表现为低血压、眩晕和逆行射精等。结论:坦索罗辛治疗输尿管下段结石是安全有效的。为了推荐坦索罗辛在输尿管下段结石治疗中的广泛应用,还需要更多的多中心、双盲、随机对照试验进一步确认其疗效。
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