目的:通过对由内地急进高原人群在平原及高原状态下急性高原病(AMS)发病率、心率、经皮血氧饱和度、血浆血管内皮生长因子(VEGF)等的观察,旨在探讨急进高原人群中AMS患者发病前后血浆VEGF的变化及其作用。方法:从2009年由内地进入西藏拉萨市(海拔3658米)的新兵中随机选择健康战士1200名作为观察对象,分别在内地集结地四川成都市(海拔506米)和拉萨市对观察对象进行问卷调查、经皮血氧饱和度和心率监测、同时抽取静脉血备用。从发生急性高原病的观察对象中选取40名患者作为AMS组,从不发生急性高原病的观察对象中选取38名作为对照组,采用ELISA方法检测两组在平原及进入高原后血浆VEGF浓度的变化。结果:1 1200名观察对象急进高原后,发生AMS 420人、非发病者(简称耐受者)757人,AMS发病率为35.76%。2 AMS组SpO2从平原的98.02±1.69 %降至高原的85.16±5.42 %(P<0.01),对照组SpO2从平原的98.02±1.40 %降至高原的86.30±4.63% (P<0.01),AMS组在高原的SpO2较对照组显著降低(P<0.05)。3 AMS组心率从平原的94±15次/分增至高原的103±19次/分(P<0.001),对照组心率从平原的97±15次/分增至高原的105±20次/分(P<0.001),AMS组在高原的心率与对照组相比无显著差异降低。4 AMS组血浆VEGF浓度从平原的79.276±27.48 pg/ml降至高原的55.58±20.19 pg/ml(P<0.01),对照组血浆VEGF浓度从平原的41.03±37.37pg/ml降至高原的16.98±11.61 pg/ml(P<0.01),AMS组在平原及高原的血浆VEGF浓度均显著高于对照组。结论:1由成都急进拉萨后24-48小时内AMS发病率为35.68%。2急进高原后,AMS患者及耐受者的SpO2较其在平原时均显著降低,AMS患者的SpO2较耐受者降低更为明显。3急进高原后,AMS患者及耐受者的心率较其在平原时均显著增快,AMS患者与耐受者的心率无明显差异。4 AMS患者在平原状态下(即发病前)及高原状态下(即发病后)浓度均显著高于耐受者;AMS患者及耐受者急进高原后其血浆VEGF均显著降低,耐受者VEGF降低幅度更为明显。