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背景和目的皮肤的结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤的发生、发展是一个复杂的过程，具体机制尚不清楚，推测与细胞的异常增殖与凋亡有一定的关系。本课题对15例以皮肤损害为首发的结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤的临床病理特点进行回顾性研究，同时观察Survivin、Ki67、Cyclin D3、P27的表达及相互关系，以探讨它们的表达与皮肤的结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤的临床病理特征之间的关系。材料和方法15例以皮肤损害为首发的结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤病例来自四川大学华西医院病理科和皮肤科病理室1984～2006年间存档资料。进行了临床资料的收集、组织病理学观察及随访。免疫组织化学染色(Immunohistochemistry，IHC)选用的抗体有Survivin、Ki67、Cyclin D3、P27。根据皮损个数、肿瘤细胞大小、核分裂数、有无坏死进行分组分析上述四个指标的表达情况，并分析它们之间有无相关性。结果1临床表现：本组15例以皮肤损害为首发的结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤的平均发病年龄28．7岁，中位年龄28岁，发病年龄高峰在30～39岁，男女之比为2：1。皮损主要表现为结节、溃疡或红斑。81．8％的病例伴有全身症状，以发热最常见。2组织病理学表现：皮肤的结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤病变的主要部位在真皮，以中等大瘤细胞和大瘤细胞浸润为主。80％的病例存在血管病变，表现为肿瘤细胞的血管中心性浸润及血管纤维素样坏死。73．3％的病例出现坏死和脂肪组织受累。33．3％的病例出现亲表皮现象。66．7％的病例出现亲皮肤附件现象。3 Survivin的表达结果：Survivin在该肿瘤中的阳性表达率为73．3％，阳性细胞表达率平均为23．97％±18．35％。Survivin表达与皮损个数、肿瘤细胞大小、核分裂数以及坏死无关。4 Ki67的表达结果：Ki67在该肿瘤中的阳性表达率为100％，阳性细胞表达率平均为41．20％±19．52％。Ki67在核分裂多的病例中表达较高，而与皮损个数、肿瘤细胞大小以及坏死无关。5 CyclinD3的表达结果：Cyclin D3在该肿瘤中的阳性表达率为86．7％，阳性细胞表达率平均为19．80％±14．38％。Cyclin D3在核分裂多的病例中表达较高，而与皮损个数、肿瘤细胞大小、以及坏死无关。6 P27的表达结果：P27在该肿瘤中的阳性表达率为93．3％，阳性细胞表达率平均为46．54％±16．94％。P27表达与皮损个数、肿瘤细胞大小、核分裂数以及坏死无关。7相关性分析：经相关分析，Survivin、Ki67、Cyclin D3、P27四个指标的表达，两两均不相关。结论皮肤的结外鼻型NK／T细胞淋巴瘤是主要累及真皮且具有独特的临床病理特征的皮肤淋巴瘤，预后不良。该肿瘤中Survivin、Ki67、CyclinD3、P27都有较高的表达。Ki67和Cyclin D3在核分裂多的病例中表达较高，提示肿瘤细胞核分裂多的病例其增殖活性更高。本研究未发现该肿瘤中Survivin、Ki67、Cyclin D3、P27的表达之间具有相关性。