目的：观察针刺关元与关元、三阴交两组不同穴位组方对原发性痛经的即刻镇痛效应。探讨关元、三阴交在治疗原发性痛经过程中镇痛作用的协同或拮抗关系。为治疗原发性痛经穴位组方的优化提供临床依据。方法：选取原发性痛经患者60例，随机分成三组，关元组20例，关元、三阴交组20例，空白对照组20例。观察针刺前、针刺后及起针后各时间点的VAS（疼痛视觉模拟评分）和简化McGill疼痛评分的变化，并比较其差异。结果：治疗后,关元组和关元、三阴交组的VAS评分及McGill简化量表的各项指标与治疗前比较均出现显著的差异（P<0.05），空白对照组未出现显著变化（P>0.05）；在针刺30min内，两治疗组的VAS评分并无显著差异（P>0.05），起针后60min、90min、120min两治疗组比较有显著性差异（P<0.05）。结论：1.针刺能有效缓解原发性痛经的疼痛症状和整体不适感，降低疼痛程度。2.疼痛时，针刺关元、三阴交具有优于单针关元穴的趋势，说明关元、三阴交在治疗原发性痛经中可能是协同关系。