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目的:听觉中枢神经系统对胆红素高度敏感,因此听觉损伤常常是新生儿胆红素脑病最主要甚至唯一的临床表现。目前,临床上对胆红素脑病患儿尚缺乏有效的治疗药物。既往研究提示,谷氨酸介导的兴奋性毒性是胆红素神经毒性的关键机制,而临床处方药物利鲁唑在谷氨酸兴奋毒性相关的多种疾病的治疗中具有重要地位的。本项研究旨在探索利鲁唑能否拮抗胆红素所引起的腹侧耳蜗核神经元超兴奋性、兴奋毒性及其可能机制,从而为未来该药在胆红素脑病听觉损伤中的应用提供实验依据。方法:急性单离出生后12-15日的Sprague Dawley (SD)大鼠腹侧耳蜗核(ventralcochlear nucleus, VCN)神经元,采用穿孔膜片钳技术,记录利鲁唑对谷氨酸能突触传递、神经元兴奋性以及胆红素引起的神经元超兴奋性的影响;采用Rhod-2-AM钙成像技术,观察胆红素、利鲁唑、胆红素联合利鲁唑以及谷氨酸抑制剂对神经元内钙离子浓度的影响;采用PI/hochest染色,记录胆红素、利鲁唑、胆红素联合利鲁唑对原代培养神经元活性的影响。结果:利鲁唑能显著减少VCN神经元自发性兴奋性突触后电流(spontaneousexcitatory postsynaptic currents, sEPSCs)以及动作电位的频率,但并不影响sEPSCs及谷氨酸突触后电流(IGlu)的幅度。并且,在胆红素作用前后使用利鲁唑均能显著抑制其引起的VCN神经元sEPSCs及动作电位频率的增加,及随后的胞内钙离子超载以及神经元的凋亡和坏死。结论:利鲁唑可能通过减少突触前谷氨酸的过度释放及随后的钙离子超载,从而抑制胆红素引起的VCN神经元超兴奋性和兴奋毒性。利鲁唑有望成为预防和治疗胆红素引起的听觉障碍的有效药物。