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目的:探讨柴苓汤治疗人工髋关节置换术后早期下肢肿胀的疗效;观察柴苓汤对人工髋关节置换术后血液中部分炎性因子水平的影响;通过口服柴苓汤联合依诺肝素钠皮下注射与单纯应用依诺肝素钠对比,探讨中西药联合应用于预防围手术期下肢深静脉血栓形成(DVT)的可行性。方法:选取本院行人工髋关节置换术且符合纳入标准的患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各30例。对照组于术后12h开始给予依诺肝素钠注射液3000IU皮下注射,每日一次(每日16点),连用14天。观察组在对照组基础上予以口服柴苓汤中药水煎剂。观察比较两组患者术前24小时、术后第3天、术后第7天、术后第14天髌骨上10cm和小腿肌腹最粗处周径,术后第1天、术后第3天、术后第7天、术后第14天患者静息时视觉模拟评分(VAS评分),术前、术后第3天、术后第7天、术后第14天C-反应蛋白(CRP)、白介素-6 IL-6)、D二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APPT)值,术后第14天肿胀治疗效果以及下肢深静脉血栓(DVT)发生率。结果:观察组术后第14天与术后第3天髌骨上10cm处周径对比明显缩小(P<0.05);对照组术后第14天与术后第3天髌骨上10cm处周径对比缩小不明显(P>0.05);两组各时间段小腿肌腹最粗处周径对比无明显差异(P>0.05);术后第14天肿胀治疗效果观察组明显优于对照组(P<0.05);术后第7天观察组静息时VAS评分明显小于对照组(P<0.05),术后第3、14天两组的静息时VAS评分则无明显差异(P>0.05);术后第7天观察组CRP值明显小于对照组(P<0.05);两组各时间点IL-6值对比均无明显差异(P>0.05);观察组与对照组不同时间点D-D、PT、APPT值均无明显差异(P>0.05);两组患者术后均未发生下肢深静脉血栓。结论:柴苓汤可有效减轻人工髋关节置换术后早期患肢肿痛,降低术后血液中CRP的水平,但对下肢深静脉血栓的预防效果没有优于单用依诺肝素钠。综其优势,柴苓汤可以运用人工髋关节置换术后的早期康复,在临床上值得推广。