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目的:检测IgA肾病患者血清中巨噬细胞移动抑制因子(MIF)及转化生长因子-β(TGF-β)的表达,探讨利用血清MIF水平联合TGF-β水平评估IgA肾病肾脏病理损伤程度及其预后的可能性,为临床抗MIF及抗TGF-β治疗提供理论依据,为需要行重复肾穿刺活检的患者寻找能够正确评判其病理损伤程度及预后的无创伤性检测方法。方法:选取60例已行肾穿刺活检术明确诊断为IgA肾病的患者作为实验组,清晨抽取其空腹肘静脉血,选取30例健康体检者作为对照组,同样于清晨抽取其空腹肘静脉血。收集两组研究对象的临床资料,如24小时尿蛋白定量(TUP)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、血压(BP)、血尿等。所有实验组患者均在B超引导下行经皮肾穿刺活检术,肾组织标本由云南省第一人民医院肾内科做光镜、电镜及免疫荧光检查,根据肾小球及肾小管间质的不同病变程度,按Lee氏标准分级为:I级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、V级。留取肾活检当日患者的清晨空腹肘静脉血,离心取上层血清,ELISA方法检测MIF、TGF-β1浓度,操作均严格按试剂盒说明进行。MIF、TGF-β1与临床资料间的相关性分析采用相关分析法。所有实验数据采用SPSS 23.0软件包,数值表示方式为均数±标准差(`x±s),各组间相关性比较均采用student’s test(t检验),相关性分析采用Pearson相关检验,P<0.05提示差异有统计学意义。结果:1.与正常对照组相比,IgAN患者血MIF浓度、TGF-β1浓度显著增高,且随着病理分级升高,TGF-β1水平逐渐升高,不同Lee氏分级组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2.IgAN患者血MIF浓度与TUP呈中等强度正相关,随着TUP增多,患者血MIF上升(p<0.05),与血尿、Scr、血压、肾小球滤过率没有显著的相关性。3.IgAN患者血TGF-β1浓度与TUP呈中等强度的正相关,伴随着TUP增多,患者血TGF-β1上升(p<0.05),与血尿、Scr、血压、肾小球滤过率没有显著的相关性。4.IgAN患者血MIF和TGF-β1两者的浓度表达无显著相关。结论:1.血清MIF、TGF-β1的表达对预测IgAN病情具有一定价值;2.血清TGF-β1表达水平在一定程度上可以反映肾脏病理改变严重程度;3.IgAN患者血MIF和TGF-β1两者之间无明显协同作用;4.抗MIF、抗TGF-β1可能为IgAN的治疗提供新思路。