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目的:对临床收集得到的确诊肺癌患者血清中4种新型细胞因子白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-33(IL-33)、白细胞介素-35(IL-35)、白细胞介素-37(IL-37)水平进行检测,对比4种细胞因子水平在肺癌患者、肺良性肿瘤患者和健康体检者之间的差别,为肺癌的血清学筛查及预后评估提供参考。方法:采用酶联免疫吸附剂测定(ELISA)及流式液相多重蛋白技术(CBA)平行检测临床收集的确诊肺癌患者血清样品135例,确诊肺良性肿瘤患者血清样品50例,健康体检者血清60例,比较分析细胞因子IL-17、IL-33、IL-35、IL-37水平在三组患者血清之间的差异及肺癌患者中4种细胞因子的相关性,进一步按照肺癌患者的性别、年龄、病理类型、分化程度、有无转移以及临床分期分层分析,比较不同病理状态下细胞因子的水平差异,分析其对肺癌临床诊断的指导价值。结果:肺癌患者血清中IL-17和IL-33水平明显升高,且与肺良性肿瘤患者和健康体检者相比均有统计学意义(P<0.05)。血清IL-35水平在肺癌、肺良性肿瘤患者和健康体检者之间对比差别均无统计学意义(P>0.05)。肺良性肿瘤患者血清IL-37水平较健康对照组及肺癌患者明显升高,且有统计学意义(P<0.05)。其他各组之间相比均无统计学意义(P>0.05)。肺癌患者IL-17、IL-33及IL-37水平互相存在相关关系,即IL-17与IL-33水平之间有正相关关系(r=0.86,P=0.00),IL-17与IL-37水平之间有负相关关系(r=-0.76,P=0.01),IL-33与IL-37水平之间有负相关关系(r=-0.69,P=0.01)。IL-35与其他因子间无明显相关。单因素分析中IL-17、IL-33及IL-37水平与肺癌患者的性别、年龄、病理类型及临床分期没有明显关联(P>0.05),而与分化程度及淋巴结转移情况相关(P<0.05),即血清IL-17及IL-33水平自高分化癌向低分化癌患者逐渐升高,而血清IL-37水平从高分化癌向低分化癌患者逐渐降低。有淋巴结转移患者血清IL-17及IL-33水平高于未转移患者,IL-37水平同样与IL-17及IL-33水平变化趋势相反,IL-35与这些病理因素无明显关联(P>0.05)。多因素分析中IL-17水平可能是影响肺癌分化程度的独立危险因素(P<0.05)。结论:1.肺癌患者血清中IL-17及IL-33水平升高,IL-37水平下降可能作为肺癌的特征性指标,且与肿瘤的分化程度和淋巴结转移情况密切相关,即IL-17及IL-33水平随肿瘤分化程度越低、有淋巴结转移时越高,而IL-37水平变化与其趋势相反。这3种细胞因子的调控作用有潜在关联,可进一步研究指导临床实践。2.IL-17水平可能是影响肺癌分化程度的独立危险因素(P<0.05),可能成为判断肺癌预后的一种新型炎症细胞因子。3.IL-35在不同肿瘤患者中的表达存在差异性,其水平变化尚不能作为肺癌特征性指标,需进行更大样本、更高质量的试验探究。