目的：探讨局部动态法放射性核素静脉显像（rdRNV）诊断下肢深静脉血栓的价值及对临床治疗效果的评价。方法：利用SPECT^99mTc—MAA局部动态法放射性核素静脉显像对308例可疑下肢深静脉血栓患者进行了检查。结果：①、根据静脉血栓的部位及血栓阻塞血管的程度对下肢深静脉血栓进行了分型，并总结了各型的rdRNV影像特征。②左下肢深静脉血栓的发生率明显高于右侧，尤其是中央型下肢深静脉血栓。中央型下肢静脉血栓103例，两侧髂静脉血栓3例，髂静脉血栓发生率左:右=97:9，左侧约占91.5％；周围型下肢深静脉血栓者共68例，两下肢深静脉血栓5例，左下肢深静脉血栓发生率左:右=45:28，左侧占61.6％。③在171例下肢深静脉血栓者中，33例有外伤、骨折或手术史，占下肢深静脉血栓中的19.3％，在诱因中排在第一位；其中女性患者80例，14例有分娩、剖宫及引产史者，占女性下肢深静脉血栓者的17.5％，在女性患者诱因中排在第一位。④rdRNV显像结果与临床确诊结果比较：rdRNV诊断下腔静脉阻塞的灵敏度为100％、特异性为85.7％、诊断准确率为94.4％；rdRNV诊断中央型下肢深静脉血栓的灵敏度为97.1％，特异性95.0％；rdRNV诊断周围型下肢深静脉血栓的灵敏度为87.5％、特异性为89.3％。⑤40例临床确诊为下肢深静脉血栓患者治疗前后进行了rdRNV显像，通过比较下肢深静脉通畅情况、血液回流速度及侧枝血管开放状态，对其临床治疗效果进行了评价，rdRNV显像结果与临床治疗效果符合率为90％。结论：rdRNV诊断下肢深静脉血栓简便易行、安全无创、短期内可重复，灵敏度和特异性高，应列为诊断下肢深静脉血栓的常规检查方法及评价其治疗效果的手段，也是初步筛选下腔静脉阻塞的重要方法。