眼底病中医脾胃证治的探讨(文献研究)

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本研究目的在于:(1) 探讨脾胃失常与眼底病发病的相关性 (2) 眼底疾病中医脾胃证治特点。 研究方法:收集、查阅自《内经》开始至明清,历代医家有关眼底疾病的相关论述,系统梳理、分析历代医家对“视惑”、“暴盲”、“视瞻昏渺”、“云雾移睛”等眼科疾病病机的认识,从而提出眼底病中医病机的主要特点,并突出脾胃气机升降与眼底病的关系。对眼底病中医治疗方法与用药规律进行探讨 本研究复习了相关文献1378篇(关键词:眼底病,中医.CNKI-CHKD中国医院知识仓库),收集1994年至2005年间自然科学核心期刊中有关眼底病中医证治的报道,对疾病种类、治疗方法与常用方药进行探讨,从而确定调理脾胃法在眼底病治疗中适用的疾病类型(症状、证候)、常用方药以及配伍规律。 归纳起来,可以看出,中医从脾胃辨证施治眼底疾病的思路不外乎补益虚损与补虚泻实两端。脾虚则升清功能减弱,眼目同样得不到精气的濡润与滋养。因此,通过补益脾胃,一方面可以化生气血,一方面可以升发阳气,使气血足、阳气升,保障了眼目生理功能的正常发挥。 此外,基于脾胃在人体生理病理过程当中的重要作用,脾胃虚损还导致痰湿、瘀血、水肿、出血等病理改变的生成。因此,健脾利湿消肿、健脾行气化痰、健脾行气化瘀、补气摄血生血等虚实兼顾的治法在眼底疾病的临床辨治方面大有用武之地。 总之,不论是补益脾胃虚损,还是补虚与泻实兼顾,究其病本,均在于脾虚。因此,在眼底疾病的中医治疗用药方面,补益脾胃就成为重要的一环,健脾益气方药的运用占据着主导地位。这种辨治思路,有别于长期以来中医治疗眼底疾病多围绕着调理肝肾选方用药的固定模式,丰富了眼底疾病的中医辨证施治手段。结合古今医案的治验分析,也可以看出,调理脾胃是治疗眼底疾病的有效方法。
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