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目的: 运用多排螺旋CTA图像后处理技术测量颈动脉分叉角几何学指标并提供正常值参考范围,为临床相关应用研究提供更多数据支持。 方法: 收集2011年4月至2015年4月行320排螺旋CT头颈部血管成像的受检者中筛选出350例颈动脉没有明显异常的CT扫描资料,利用其原始数据进行回顾性三维成像及相关数据测量,包括颈动脉分叉角(α)、颈总动脉远端内径(A)、颈内动脉膨大近端内径(B)、颈内动脉膨大处内径(C)、颈内动脉膨大远端内径(D)及颈外动脉内径(E)6项指标。其中男211例,女139例。对350例受检者根据TF-AHCB模型及左右分型分为三组,Ⅰ型组89例,Ⅱ型组477例,Ⅲ型组134例。对Ⅱ型颈动脉分叉角受检者,年龄13-87岁,平均(56.36±13.42)岁,以5岁年龄差为一组分组,总计12组。统计分析均用SPSS19.0,不同分型间比较用一般线性模型分析,用曲线拟合评估年龄与Ⅱ型颈动脉分叉角的关系。 结果: Ⅰ型颈动脉分叉角α(24.70±11.17)°,颈总动脉远端内径A(6.25±0.97)mm,颈内动脉膨大区近端内径B(6.12±1.42)mm,颈内动脉膨大区最大内径C(6.81±1.39)mm,颈内动脉膨大区远端内径D(4.03±0.81)mm,颈外动脉内径E(3.39±0.97)mm;Ⅱ型α(40.71±15.55)°,A(6.68±0.97)mm,B(6.70±1.41)mm,C(7.82±3.36)mm,D(4.25±0.82)mm,E(3.29±0.75)mm;Ⅲ型α(65.03±16.95)°,A(6.84±1.07) mm,B(7.27±1.78)mm,C(7.82±1.47)mm,D(4.28±0.81)mm;E(3.35±0.85) mm。颈动脉分叉角个体极端值分别为8°、132°。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型α、B值间差异具有统计学意义(P<0.05),A、C、D值Ⅰ型与Ⅱ型,Ⅰ型与Ⅲ型之间差异具有统计学意义(P<0.05),Ⅱ型与Ⅲ型之间无显著差异(P>0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型E值间均无明显差异(F=0.695, P=0.500)。随着年龄变化,Ⅱ型颈动脉分叉角各几何学指标无明显曲线相关关系。 结论: 细化颈动脉不同亚型分叉角的年龄分组,得出较为可靠的参考值范围;MSCTA对于测量颈动脉分叉角是可行的、可靠的。