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目的：通过i-trace视功能分析仪研究近视患者不同波前像差对调制解调函数(Modulation transfer function, MTF)曲线的影响以及不同波前像差之间的相互关系,为个性化屈光性手术的设计提供更加科学的理论依据。方法：选取2014年12月至2015年3月,在我院行近视激光治疗的患者100例(100右眼)为研究对象。所有患者均行复方托吡卡胺散瞳后,待瞳孔散大至直径为6mm时,用i-trace视功能分析仪扫描直径设定为6mm,检查患者右眼,连续测量3次,剔除拒绝点数大于10的检查结果。统计6mm测量直径下的高阶像差、低阶像差、离焦、散光、球面像差、慧差和三叶草像差。分别用Zernike多项式表示波前像差,共测量7阶44项。其中低阶像差为Z2-Z5；高阶像差为Z6-Z44；散光Z3(C2-2)、Z5(C22)；离焦Z4(C20)；球面像差Z12(C40)；慧差Z7(C3-1)、Z8(C3-1)以及三叶草像差Z6(C3-3)、Z9(C33)。比较不同像差单独存在下的平均MTF曲线和MTF曲线的平均高度。然后选取10例行SMILE手术患者,在Gullstrand-Le Grand模式眼基础上,利用zemax软件,根据实际测得角膜前后表面的曲率半径、前房深度、角膜厚度、晶体厚度、玻璃体厚度参数,建立个性化模型眼,优化基质透镜的光圈大小,厚度,前后表面面型的设计,比较实际手术后和用个性化模型眼设计优化手术后的MTF曲线。结果：(1)在6mm测量直径下,总像差、高阶像差、低阶像差、散光、离焦、慧差、球差以及三叶草像差平均分别为(5.047±3.041)um、(0.349±0.295)um、(5.060±3.354)um、(0.410±0.288)um、(5.031±3.362)um、(0.307±0.306)um、(0.094±0.075)um、(0.172±0.148)um。(2)不同波前像差和其单独存在时的MTF曲线的平均高度呈负相关。(3)总像差单独存在时的MTF曲线的平均高度要高于低阶像差单独存在时(t=2.548,P<0.05),球面像差单独存在时的平均MTF高度高于慧差单独存在时,三叶草像差单独存在时的MTF曲线要好于其它像差单独存在是时的MTF曲线。(4)ZEMAX软件设计优化后的MTF曲线优于患者实际手术后的MTF曲线。结论： (1)人眼波前像差之间并不是完全独立的,其内部存在着一定的内在联系来共同提高人眼的MTF曲线,人眼的总的视觉质量要好于低阶像差单独存在时的视觉质量,高阶像差在一定程度上可以补偿低阶像差引起的视觉质量的降。(2)慧差对视觉质量的影响要高于球面像差。(4)在利用个性化模型眼设计小切口基质透镜取出术(Small Incision Lenticule Extraction, Smile)基质透镜的光学参数时,在矫正低阶像差的同时,也要求尽可能多的降低高阶像差,使低阶像差和高阶像差达到一个平衡点,从而提高患者术后的视觉质量。(5)利用个性化模型眼设计的Smile手术更加符合患者的个性化要求。