犬脊柱适形调强放疗后MBP的动态变化及意义

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目的:研究犬脊柱三维适形调强放疗后脊髓损伤的程度以及血清髓鞘碱性蛋白(MBP)的动态变化和意义。方法:选用雄性比格犬10只随机分成3组,A组4只,每只放射总剂量均为70GR,B组4只,每只放射总剂量均为50GR,C组2只为正常对照组。对比格犬胸9,胸10椎体进行适型调强放疗,分别于放疗前,放疗结束后第3天、7天、14天、21天、28天,3个月抽取静脉血4ml,用酶联免疫吸附定量测定法(ELISA法)测定MBP浓度值。采用spssl3.0统计分析软件包进行数据处理。A,B两组样本间指标同一时点计量资料采用单因素方差分析,实验数据全部采用均数和标准差(±s)表示。当P > 0.05表示2组样本间无差异,差异无统计学意义。当P < 0.05表示2组样本间有差异,有统计学意义。组内组间比较采用重复测量设计的方差分析。结果:通过研究结果发现:实验各组在放疗前血清MBP浓度值非常低,可以看作为正常临界值,实验各组放疗前到放疗结束后3天血清MBP浓度值均有明显增高,从放疗结束后第3天到3个月血清MBP浓度值实验各组均有所下降,但仍明显高于放疗前血清MBP浓度值。放疗前A组与B组间血清样本MBP浓度值比较,无差异(P >0.05)。全部放疗结束后第3天、7天、14天、21天、28天,各时间段A组血清样本MBP水平均高于B组,各时间段2组样本比较结果为:P≤0.01表示各时间段2组样本均有差异,有统计学意义,此结果反映全部放疗结束后第3天、7天、14天、21天、28天,A组样本的放射性脊髓损伤均大于B组。放疗后3个月时A组与B组间血清样本MBP水平比较结果:P = 0.062 > 0.05表示2组样本无差异,表明放疗后3个月2组样本的放射性脊髓损伤无差异。重复测量设计的方差分析后结果表明:组内效应和组间效应均有显著性差异。结论:本课题用血清髓鞘碱性蛋白(MBP)浓度来判定脊柱适形调强放疗后对脊髓损伤的程度,方法可靠,检测简单,能动态的,准确的反映放疗对脊髓损伤的程度。
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