目的:基于Th17/Treg细胞失衡研究补肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠的干预作用,通过检测其血清及支气管肺泡灌洗液中TGF-β1、IL-17、IL-6、IL-23含量变化,探讨补肺汤治疗COPD的可能作用机制,为临床应用补肺汤治疗COPD提供一定的依据。方法:取清洁级SD大鼠共30只,将其随机分成空白组、模型组和中药组,每组10只,利用烟熏70天结合2次气管内滴入脂多糖(LPS)方法复制COPD模型。造模成功后,在第71天开始用中药免煎颗粒补肺汤原方灌胃,连续用药15天后采集相关标本。在整个实验过程中动态观察大鼠的一般状态及体重变化。在末次灌胃后一天,检测大鼠肺功能;采集大鼠肺组织,采用HE染色观察大鼠肺组织病理变化;采集大鼠外周血及支气管肺泡灌洗液,通过ELISA检测TGF-β1、IL-17、IL-6、IL-23的表达。结果:1.各组大鼠一般状况:模型组、中药组体重较空白组偏低,且出现烦躁易激惹情况,在停止熏烟后更为明显,用药后中药组状况较前改善。2.各组大鼠肺组织病理变化:空白组大鼠肺组织情况大致正常,模型组大鼠肺组织可见明显的肺气肿征象,中药组大鼠亦可见肺气肿征象,但较模型组轻微。3.肺功能:与空白组比较,模型组大鼠气道阻力明显升高(P<0.05),肺顺应性明显降低(P<0.05);与模型组相比,中药组大鼠气道阻力明显降低(P<0.05),肺顺应性升高(P<0.05)。4.与空白组比较,模型组大鼠血清TGF-β1表达明显降低(P<0.05),IL-17、IL-6、IL-23表达均增加(P<0.05)。与空白组相比,模型组大鼠支气管肺泡灌洗液中TGF-β1表达降低(P<0.05),IL-17、IL-6、IL-23表达均增加(P<0.05);与模型组相比,中药组大鼠血清TGF-β1表达增加(P<0.05),IL-17、IL-6、IL-23表达均降低(P<0.05),中药组大鼠支气管肺泡灌洗液中TGF-β1表达增加(P<0.05),IL-6表达降低(P<0.05),IL-23及IL-17表达无明显差异(P>0.05)。结论:补肺汤可以改善COPD大鼠肺部肺气肿病理改变,改善COPD大鼠的肺功能,补肺汤或可通过影响Th17/Treg平衡以调节COPD大鼠的免疫失衡。