目的:通过观察急性呼吸衰竭患者实施侧卧位无创通气后,动脉血氧分压（Pa O2）、动脉二氧化碳分压（Pa CO2）、氧合指数（Pa O2/Fi O2）、脉氧饱和度（Sp O2）、平均血压（MAP）、心率（HR）等指标的变化趋势,来探讨侧卧位无创通气在急性呼吸衰竭（Acute respiratory failure,ARF）中的临床应用价值。方法:随机选取2017年12月至2019年3月期间于我院急诊重症监护室（EICU）住院、资料完整的不同原因所致呼吸衰竭患者共计30例,其中AECOPD患者14例（46.67%）,ACPE患者13例（43.33%）,CAP患者3例（10.00%）。在对症支持治疗的基础上,对所有患者实行ST模式下的侧卧位无创通气治疗,依次行仰卧位通气1h、侧卧位通气1h、恢复仰卧位通气1 h,整个过程中无创呼吸机参数不变。各体位通气结束时行血气分析记录动脉血氧分压（Pa O2）、动脉二氧化碳分压（Pa CO2）、计算氧合指数（Pa O2/Fi O2）,并记录脉氧饱和度（Sp O2）、平均血压（MAP）、心率（HR）等指标。结果:（1）侧卧位无创通气后Pa O2/Fi O2由（216.90±28.80）mm Hg增加至（250.61±22.80）mm Hg,且具有统计学意义（P<0.001）,恢复仰卧位后Pa O2/Fi O2略有下降,降至（248.60±31.37）mm Hg,差异无统计学意义（P>0.05）,但较初始仰卧位明显增加（P<0.001）。（2）侧卧位无创通气后Pa O2由（76.30±11.79）mm Hg增加至（87.77±4.74）mm Hg且具有统计学意义（P<0.001）,恢复仰卧位后Pa O2略有下降,降至（87.07±8.79）mm Hg,差异无统计学意义（P>0.05）,但较初始仰卧位明显增（P<0.001）。（3）Pa CO2初始仰卧位（49.60±3.84）mm Hg,侧卧位后降至（45.33±3.70）mm Hg,恢复仰卧位后继续下降至（44.13±3.73）mm Hg,且体位变化前后Pa CO2有统计学意义（P>0.05）。（4）我们将Pa O2升高幅度大于10mm Hg视为有效,该研究中的30例患者内,有22例患者侧卧位后Pa O2升高幅度大于10mm Hg,有效率为73.33%,7例患者Pa O2升高幅度小于10mm Hg,1例患者出现Pa O2下降情况。（5）血流动力学的变化:患者体位改变后HR和MAP变化均无统计学意义（P均>0.05）。（6）本研究中有2例患者感觉有轻微的压迫感,1例皮肤压红,2例患者卧位侧肢体轻微麻木感,体位改变后症状很快改善。结论:根据本研究结果我们可以得出:对急性呼吸衰竭患者实施侧卧位无创通气后,患者Pa O2、Pa O2/Fi O2等指标明显改善,且血流动力学改变无统计学意义,说明侧卧位无创通气对急性呼吸衰竭的治疗是安全的、有效的,可在临床工作中实施并推广。