保留早期宫颈癌患者生育功能的经腹根治性子宫颈切除术5例报告

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目的:探讨经腹根治性子宫颈切除术(ART)治疗早期宫颈癌的临床效果、手术指征。方法:回顾性分析2003年10月至2006年10月间5例早期宫颈癌患者进行ART的临床资料。结果:入选6例符合适应症患者,平均年龄为29岁(26-33岁),4例未生育,2例已有子女,但所有患者均要求保留生育功能。国际妇产科联盟FIGO分期均为I b1期鳞癌。排除一例术中发现切缘阳性而放弃保留生育功能外,余5例行ART,手术的平均时间210min,平均出血量480ml。5例患者中无泌尿道、肠道损伤和术中大出血等严重并发症发生,其中1例因存高危因素后续行子宫切除术及后续治疗。平均随诊时间58.5个月,无1例复发,1例患者在治疗后的随诊期内妊娠,于孕29+周早产,1例闭经,1例发生宫颈内口粘连。结论:对早期宫颈癌患者施行以ART为主的保留生育功能的治疗是可行的,但需重视并发症的处理;同时辅助生殖技术参与也是提高术后生育能力的手段之一
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