【摘 要】
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目的研究吲哚菁绿（Indocyanine green,ICG）清除试验联合血小板计数（platelet count,PLT）对肝癌患者肝切术后肝衰竭（posthepatectomy liver failure,PHLF）的指导意义,从而指导临床工
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目的研究吲哚菁绿（Indocyanine green,ICG）清除试验联合血小板计数（platelet count,PLT）对肝癌患者肝切术后肝衰竭（posthepatectomy liver failure,PHLF）的指导意义,从而指导临床工作。方法对郑州大学第一附属医院肝胆胰外科于2011年6月至2016年6月收治的300例肝细胞癌手术患者的临床资料进行回顾性分析,病理回示均为恶性肿瘤。以ICGR15值15%及PLT值15×109/L为分界线（文献数据）[1],将300例患者分为A组（ICGR15≥15%且PLT≤15×109/L）87例、B组（ICGR15<15%且PLT>15×109/L）145例,其余为C组68例。结果300例中发生肝切术后肝衰竭（PHLF）125例。A组发生PHLF59例,B组43例,C组23例。A、B、C 3组为独立的样本,差异有统计学意义(Χ2=34.8>χ20.05,2 P=0.000)。结论当ICGR15与PLT分别达一临界值时,PHLF的发生率最高。肝癌外科治疗时,首先行ICGRl5和PLT检测,初步评估肝脏储备功能,同时行Child评分以及残余肝体积测量等补充手段,综合判断,术中精细操作,术后勤于观察尽量减少并发症的发生,以减少PHLF的发生。
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