社会支持对中西部农村老年高血压患者服药依从性的影响研究

被引量 : 0次 | 上传用户:topccb
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
[目的]本研究旨在通过对中西部农村地区老年高血压患者服药依从性的现状和其特定在服药依从性方面所获得的社会支持的了解,分析社会支持对中西部农村老年高血压患者服药依从性的影响,从而为完善适合中西部农村老年高血压患者服药依从性自我管理行为的社会支持网络、提高其服药依从性提供相应的参考建议。[方法]本研究以重庆市黔江区为样本地区进行典型研究,在农村社区慢病管理健康档案名单上,分层随机抽样了600名登记在案的60岁以上的老年高血压患者,通过面对面问卷调查的方式了解其基本人口学状况、服用降压药状况等;在评价为需要服用降压药的患者中又随机便利抽样了347名曾服用降压药的高血压患者进一步调查其在服药依从性方面获得的社会支持状况,进而用多因素logistic回归分析社会支持对其服药依从性的影响。[结果]重庆市黔江区老年高血压患者的两周内服药率为63.2%,两周内应服药而实服药率为67.3%,服药依从率为29.5%。患者购买降压药的经济支持来源主要是家人和社会救助;信息支持主要来自于医生(包括诊疗医生和随访医生);情感支持方面也主要来自医生和家人支持;行动支持方面所获得支持的患者较少,主要来自家人;基本药物政策对患者购药的经济支持较好,慢病门诊报销政策有待完善;来自邻居和社区对患者的支持几乎没有。高血压患者各类特异性的社会支持对服药依从性的多因素logistic回归发现:“患者接受到信息支持与否”、“诊疗医生对患者药物治疗方面的信息支持程度”、“出现不适症状时,患者主动寻求医生支持与否”以及“患者经济状况”等四个变量进入方程,有统计学意义,其OR值分别为5.488,2.884,1.232,1.265,说明接受信息支持的患者服药依从率是未接受的患者的5.488倍;出现不适症状时,主动利用医生支持的患者是不主动的患者服药依从率的2.884倍;患者每多接受诊疗医生一点信息支持,其服药依从率提高23.2%;自身经济状况每好一个级别,患者的服药依从率增加26.5%。“患者接受情感支持与否”,“患者接受行动支持与否”未见与服药依从性的相关性。[结论]黔江区农村老年高血压患者服药依从性自我管理行为的社会支持来源单一,社会资源未被充分开发和利用。社会支持对黔江区农村老年高血压患者服药依从性有影响,影响程度最大的是患者获得的药物治疗方面的信息支持。出现不良症状时患者利用医生支持的主动性以及自身较好的经济状况也能提高患者服药依从性。[建议]为提高中西部农村老年高血压患者的服药依从性,应充分开发和利用社会资源,构建更加完善的适合中西部农村老年患者的社会支持网络;医生应强化对患者的健康教育和指导以及信息支持进而增强其对疾病状况、依从服药重要性的认知以及对支持利用的主动性。[创新]本研究从慢性疾病自我管理行为的社会支持生态学模型出发,具体研究了中西部农村老年高血压患者服药依从性自我管理行为的特异性的社会支持来源和支持内容,并从经济支持、信息支持、情感支持、行动支持等维度分析其对服药依从性的具体影响作用,在促进服药依从性的特异性社会支持研究方面有一定创新。[不足]本研究影响因素采用的logistic回归及构建的模型虽有统计学意义,但结果显示社会支持对患者服药依从性影响的方差变异较低,贡献率较小,可见部分影响因素指标还未被深入挖掘,需在以后的研究中深入探讨。
其他文献
植物名词,兼具一般名物词的共性和独有的认知性、趣味性及文化内涵,因此,不论在传统语言学方面,还是在社会语言学、文化语言学以及语言人类学领域,都是富于学科价值的研究课题,最具
自改革开放以来,我国的旅游行业取得了令全国人民喝彩的骄傲成绩,特别是国外游客入境旅游,2008年的总人数是20世纪20年代的70多倍。相应的,外汇增长不断提速,远远高于国民经
根据课程改革的目标和物理教学的实际,结合笔者的教学实践和教学观察,本文提出了提升初中物理课堂教师教学行为有效性的通用策略和操作策略.
在我国城市快速发展的背景下,合理的绿地景观布局对城市健康发展的影响逐渐引起了人们的关注,传统的城市建设模式打破了城市发展与自然生态进程的均衡态势。因此本文提出了利
三、江苏籍画家【秣陵】南京的古称。以秣陵自称者有:秣陵青洲樵子。见于光绪年青洲樵子刻瓷梅花提壶,款署“仿白阳山人大意,秣陵青洲樵子作于白雪山房秦淮水榭之南窗。”【
交通运输是国民经济和社会发展的重要基础产业,加大交通运输基础设施建设是当前和未来一段时期国民经济和社会发展客观规律的内在要求。研究公路运输经济效益对于公路交通的
职业成熟度是指个人掌握与其职业发展阶段相适应的职业发展目标的程度。作为个体职业发展中的重要评估指标,大学生的职业成熟度成为了近几年来学者研究的热点之一。目前,我国大
机械制造业能迅速促进我国经济的发展,是国民经济的重要支柱。衡量一个国家工业化程度的高低,也是以机械制造业制造水平为标准的。为了进一步提高机械企业的技术水平,应该将
为了比较不同剂量葎草乙醇提取物对小鼠十二指肠黏膜上皮内淋巴细胞(IEL)、杯状细胞(GC)及肥大细胞(MC)数量的影响,采用32只健康昆明系小鼠随机分为对照组(生理盐水)、葎草乙醇提取物
中国传统文化是历史的结晶,活着的生命,它所蕴含的思维方式、价值观念,对培养社会主义经济建设应用人才具有一定的指导作用。因此,中国传统文化课程应改进教学模式,着力于实