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目的:通过对某市男性职工进行生殖健康调查,探讨男性生殖健康现状及其影响因素,为采取有针对性的干预措施提供科学依据。方法:采用单纯随机抽样的方法,抽取某市在职男性职工4000人为研究对象,采用自拟的《男性职工生殖健康问卷》和《男性职工健康体检表》,调查分析育龄男性的生殖健康教育、生殖系统疾病、节育不育等生殖健康现状及其影响因素。结果:男性职工对生殖系统知识的总知晓率为34.63%,其中对生殖系统疾病临床症状知晓率仅19.91%;生殖系统症状阳性率较高,为50.65%,主要的阳性症状是腰部酸痛或持续剧烈胀痛;男性不育症为1.65%;精索静脉曲张、前列腺增生、前列腺炎的患病率分别为9.61%、18.28%、14.59%。不同年龄分组(F=161.90,P<0.001)、不同婚姻状况(F=4.46,P=0.004)、不同文化程度(F=126.86,P<0.001)、不同职业(F=10.40,P<0.001)、不同医疗保险(F=11.56,P<0.001)、不同月人均收入(F=57.09,P<0.001)、吸烟情况(F=8.80,P<0.001)、喝酒情况(F=6.74,P=0.001)、是否夜班(t=2.45,P=0.015)的组间生殖健康知识得分有统计学差异。婚姻状况(F=5.06,P=0.002)、教育程度(F=18.56,P<0.001)、医疗保险(F=3.70,P=0.005)、月人均收入(F=13.86,P<0.001)、喝茶情况(F=3.16,P=0.042)、过去30天上网情况(F=11.53,P<0.001)、过去30天每周吃蔬菜和水果情况(F=5.35,P=0.001)、过去30天每天吃鱼/瘦肉/禽情况(F=9.87,P<0.001)、吃奶类及其制品情况(F=3.16,P=0.024)、吃较咸的食物情况(F=3.47,P=0.016)、吃甜食情况(F=3.85,P=0.009)、饮食偏向(F=13.17,P<0.001)、吃快餐情况(F=30.54,P<0.001)、驾车情况(t=-22.63,P=0.009)、过去30天悲伤/抑郁/烦躁等情绪(F=26.43,P<0.001)、工作压力(F=8.52,P<0.001)、经济压力情况(F=10.44,P<0.001)、身体状况(F=19.31,P<0.001)、夫妻关系情况(F=9.71,P<0.001)、是否有小孩(t=2.18,P=0.029)是否夜班(t=4.27,P<0.001)与生殖症状得分有关,态度得分、知识得分和生殖系统症状得分是负相关,平均舒张压、年龄与生殖系统症状得分是正相关。经广义线性模型得出得出年龄、医疗保险、现在喝茶、曾经喝茶、近30天上网的次数、近30天每周吃甜食的情况、饮食的偏向、经常吃快餐、一月的不好情绪状况、较少的性生活频率、各种避孕的方式对能促进生殖系统症状的发生;生殖系统知识得分、教育程度是高中以上,月人均收入大于2000元以上,近30天每周吃新鲜蔬菜和水果情况、吃瘦肉/鱼/禽、吃豆类及其制品情况、不驾车、近30天的悲伤/抑郁/愤怒情绪、工作压力情况、经济压力情况和目前身体健康情况对生殖系统症状的发生有减轻效果。年龄分组(χcmh2=10.79,P=0.013).文化程度(χcmh2=30.72,P<0.001).婚姻状况(χcmh2=11.32,P=0.011).吸烟情况(χcmh2=8.22,P=0.016).喝酒情况(χcmh2=8.41,P=0.015)、过去30天每周吃蔬菜和水果情况(χcmh2。=9.23,P=0.026)、饮食偏向(χcmh2=10.95,P=0.027).近一年性生活频率(χcmh2=31.12,P<0.001)、避孕方式(χcmh2=28.28,P<0.001)与男性不育症有关。Logistic回归分析空腹血糖、饮食偏向、性生活频率、其他的避孕方式是不育症的危险因素;年龄、近30天每周吃新鲜蔬菜和水果情况、男性避孕、安全套避孕、体外排精避孕是不育症的保护因素。年龄分组(χcmh2=32.99,P<0.001).文化程度(χcmh2=10.61,P=0.001).医疗保险(χcmh2=12.64,P=0.013).过去30天上网情况(χcmh2=18.55,P=0.031).过去30天每周吃蔬菜和水果情况(χcmh2=11.79,P=0.008).每天使用手机的时间(χcmh2=11.38,P=0.044).是否夜班(χ2=8.03,P=0.005)、血尿酸(χ2=6.81,P=0.009)与精索静脉曲张有关。Logistic回归分析年龄、上夜班是精索静脉曲张的危险因素;生过小孩、低密度脂蛋白正常是精索静脉曲张的保护因素。年龄分组(χcmh2=411.79,P<0.001).婚姻状况(χcmh2=52.02,P<0.001).文化程度(χcmh2=34.67,P<0.001).吸烟情况(χcmh2=19.45,P<0.001).过去30天上网情况(χcmh2=93.80,P<0.001).过去30天每周吃蔬菜和水果情况(χcmh2=9.60,P=0.022).过去30天每周吃奶类及奶制品情况(χcmh2=16.73,P<0.001).过去30天每周吃豆类及豆制品情况(χcmh2=8.84,P=0.032).平时吃快餐情况(χcmh2=29.97,P<0.001).每天使用手机的时间(χcmh2=24.13,P<0.001).目前自认为自己身体健康情况(χcmh2=17.86,P=0.001).近一年性生活频率(χcmh2=60.53,P<0.001).避孕方式(χcmh2=44.45,P<0.001).体质指数(χcmh2=17.06,P=0.004).空腹血糖(χ2=7.42,P=0.006)、血压(χ2=42.71,P<0.001)、血肌酐(χ2=9.63,P=0.002)、前列腺B超(χ2=1781.04,P<0.001)、肝胆脾B超(χ2=4.37,P<0.036)、知识得分(z=-6.47,P<0.001)、态度得分(z=-4.72,P<0.001)、行为得分(z=-3.31,P=0.001)与前列腺增生有关。Logistic回归分析年龄、前列腺B超检查的结果是前列腺增生的危险因素;近30天每周吃新鲜蔬菜和水果、体重指数是前列腺增生的保护因素。年龄分组(χcmh2=36.16,P<0.001).婚姻状况(χcmh2=15.39,P=0.002).文化程度(χcmh2=22.52,P=0.002).喝茶情况(χcmh2=6.82,P=0.033).吸烟情况(χcmh2=5.90, P=0.050).喝酒情况(χcmh2=5.98,P=0.050).过去30天有抑郁、烦躁、情绪低落等情况(χcmh2=12.03,P=0.017).目前自认为自己身体健康情况(χcmh2=31.81,P<0.001).近一年性生活频率(χcmh2=60.53,P<0.001).避孕方式(χcmh2=44.45,P<0.001).体质指数(χcmh2=13.25,P=0.010).目前夫妻关系情况(χcmh2=16.95,P<0.001).是否夜班(χ2=7.43,P=0.006)、高密度脂蛋白是否正常(χ2=7.98,P=0.005)、血尿酸(χ2=4.27,P=0.039)、前列腺B超(χ2=567,P=0.017)、知识得分(z=-3.45,P<0.001)、态度得分(z=-2.29,P=0.004)与前列腺炎有关。Logistic回归分析年龄、目前身体健康状况、夫妻关系、是否夜班、高密度脂蛋白是否正常是前列腺炎的危险因素;喝酒情况、快餐食用情况、血高油三脂正常、低密度脂蛋白正常的保护因素。结论:育龄男性生殖状况不容乐观。育龄男性对生殖系统知识的总知晓率为34.63%;生殖系统症状阳性率较高,为50.65%;男性不育症为1.65%;精索静脉曲张、前列腺增生、前列腺炎的患病率分别为9.61%、18.28%、14.59%。影响男性生殖系统症状的因素有年龄、文化程度、医疗保险、月人均收入、喝茶情况、近30天上网情况、近30天的饮食情况、驾车情况、近30天心情情况、工作压力、经济压力、目前身体健康情况、性生活频率、避孕方式、前列腺B超检查、对生殖健康的知识了解情况;影响不育症的因素是空腹血糖、前列腺B超、年龄、饮食偏向、近30天吃新鲜蔬菜水果情况、性生活频率,避孕方式;精索静脉曲张的影响因素有年龄、是否夜班、是否生小孩、低密度脂蛋白含量;前列腺增生的影响因素有年龄、前列腺B超、近30天次新鲜蔬菜水果情况、体质指数;前列腺炎的影响因素有年龄、喝酒情况、身体状况、夫妻关系、是否夜班、脂蛋白含量、使用快餐情况。可通过加强社会对男性生殖的重视程度,开展健康教育,干预不良的生活方式,探索社区男性生殖健康服务模式,加强对性传播疾病的管理与健康促进等方式促进男性生殖健康。