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目的：探讨不同时期，不同病情，不同梗塞面积和出血量程度、不同颅内压时的急性脑血管病患者血浆中一氧化氮（NO）、垂体加压素（AVP）、泌乳素（PRL）的变化和临床意义。方法：脑出血(CH)、脑梗塞(CI)患者，各50例，符合全国脑血管疾病会议诊断标准，在发病后1小时至3天入院，无严重的心、肺、肝、肾等疾病，无糖尿病、自身免疫性疾病和肿瘤等。按意识障碍和肌力状况分为轻、重组。CI按梗塞面积分为大梗塞组(单个低密度区≥2×2×2cm)、多发梗塞组(多个低密度区≤2×2×2cm)及单发性小梗塞组 (仅有单个低密度区＜2×2×2cm)；CH按出血量多少分为小于20ml组; 20～40ml组；大于40ml组；CH、CI按脑脊液压力（CFP）高低分为CFP增高组(CFP≥2.059kPa)、CFP正常组（CFP＜2.059kpa）。据不同病程分为急性期(发病后1小时至3天)，恢复期（住院三周后）。对照组：30例，年龄60～83岁，平均70.8 ±5.2岁，无肝肾疾病、高血压和糖尿病、冠心病等的同期健康体检者。测定对照组及患者入院时和三周后血浆中NO、AVP、PRL的水平和患者入院时的脑脊液压力。结果：脑出血、脑梗塞患者 NO、PRL、AVP均高于正常人，且病情越急，病情越重，脑脊液压越高，脑梗塞面积和出血量程度越大者，升高越明显，升高程度与患者愈后密切相关。至恢复期CH患<WP=8>者及CI大部分患者NO、PRL、AVP已恢复正常，而小部份伴有不同程度智障CI患者AVP反而低于正常，PRL仍持续高于正常。结论：1、急性脑血管疾病患者急性期AVP、NO、PRL升高，并随着病情严重度、梗塞面积和出血量程度、ICP增高增加越明显，表明其可能参与脑损伤的病理生理过程，表明了下丘脑-垂体轴发生了病理生理改变，可作为判断ACVD的严重程度和愈后的参考指标。2、恢复期伴有智障的CI患者中AVP反而低于正常，PRL仍持续高于正常，提示AVP、PRL参与了血管性痴呆的发生、发展，可用AVP及多巴胺来治疗和预防。3、基于CVD急性期NO、AVP、PRL增高及对脑的损伤，表明可提高eNOS活性及iNOS、nNOS、AVP抑制剂治疗ACVD，同时提示可用AVP、PRL的受体拮抗剂和单克隆抗体治疗ACVD。