目的 分析外周血CEAmRNA表达与非小细胞肺癌的临床病理相关性，探讨CEAmRNA定量检测对非小细胞肺癌分期、治疗及预后的临床意义。 方法 以CEAmRNA为靶基因，运用逆转录-实时定量PER技术，定量检测49例非小细胞肺癌患者治疗前后、10例良性肺部病变患者、10例健康人员外周血CEAmRNA的表达情况。 结果 (1) 10例健康人员及10例肺部良性疾病患者外周血中CEAmRNA均无表达，NSCLC患者外周血中CEAmRNA表达阳性率77.6％，5例NSCLC组织均检测到CEAmRNA。(2)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者外周血中CEAmRNA阳性检出率为42.9％(3／7)、71.4％(5／7)、83.3％(15／18)、88.2％(15／17)，随着病程进展，表达阳性率增高，Ⅰ、Ⅱ期与Ⅲ、Ⅳ期比较差异有显著性(x~2=4.689，P＜0.05；t=-2.296，P=0.026)。(3)NSCLC患者手术前后外周血中CEAmRNA变化差异显著(t=2.267，P=0.033)。(4)Ⅲb期及Ⅳ期NSCLC患者放化疗前后外周血CEAmRNA变化差异显著(t=2.584，P=0.016)，临床疗效不同的病人其外周血中CEAmRNA表达量变化不同(F=7.228，P=0.004；r=0.629，P=0.01)。 结论 逆转录-实时定量PCR法能特异、灵敏地检测非小细胞肺癌患者外周血中CEAmRNA表达。非小细胞肺癌早期可能就有隐匿性的远处转移，检测外周血中癌细胞可能对改进分期和治疗方案具有积极地临床意义。CEAmRNA可作为非小细胞肺癌血行转移的分子标记物。