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研究目的:本研究旨在初步调查不同体质类型的白内障患者行超声乳化白内障吸除术,术后黄斑囊样水肿发病率的差异性。 研究方法:病例来源于广州中医药大学附属中山市中医院。时间从2010年3月至2011年3月。总共收集调查129例行超声乳化白内障吸除术的患者。参照中华中医药学会颁布实施的中医体质分类与判定标准,依据“中医体质分类与判定表”进行问卷调查。观察术前、术后黄斑部光学相干断层扫描的变化。 研究结果:①129例调查对象,平均年龄为67岁。平和体质69例,阳虚体质19例,气虚体质17例,其他体质总共24例。②黄斑囊样水肿者共3例,其中气虚体质占2例。平和体质占1例。本次研究中黄斑囊样水肿的发病率为2.38%。其中气虚体质黄斑囊样水肿的发病率为13.33%。平和体质黄斑囊样水肿的发病率为0.78%。气虚型体质黄斑囊样水肿的发病率,经χ2检验,P<0.05,差异具有统计学意义。其余7型体质黄斑囊样水肿的发病率,经χ2检验,P>0.05,差异无统计学意义。③阳虚型体质与气虚型体质患者术前及术后视网膜神经上皮层厚度变化,经t检验,P<0.05,差异具有统计学意义。平和、气郁、湿热与痰湿四种体质患者术前及术后视网膜神经上皮层厚度变化,经t检验,P>0.05,差异无统计学意义。④男性及女性患者黄斑囊样水肿发病率,经χ2检验,P>0.05,差异无统计学意义。⑤血糖值与术前视网膜神经上皮层厚度经相关系数的假设检验,相关系数(r)=0.016,P>0.05,无统计学意义。血糖值与术后视网膜神经上皮层厚度经相关系数的假设检验,相关系数(r)=0.012,P>0.05,无统计学意义。⑥4种血型患者黄斑囊样水肿的发病率,经χ2检验,P>0.05,差异无统计学意义。 研究结论:①本研究的白内障患者中平和体质居多,其次为阳虚体质,再次为气虚体质。②气虚型体质患者较其他各型体质患者,白内障超声乳化术后一周,黄斑囊样水肿的发病率更高,具有倾向性、易感性。③白内障超声乳化术后一周,阳虚型体质与气虚型体质患者视网膜神经上皮层厚度会发生变化。阳虚型体质与气虚型体质患者视网膜神经上皮层术后平均厚度均较术前平均厚度增加。④黄斑囊样水肿的发病率与性别无关。⑤血糖值与视网膜神经上皮层厚度尚不能认为有直线相关关系。⑥黄斑囊样水肿的发病率与血型无关。