基于MRI的髁间凹形态与ACL损伤的相关性分析

来源 :上海交通大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:sunku
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目的狭小的股骨髁间凹是膝关节ACL损伤的解剖学危险因素。本课题旨在运用髁间凹容积探索中国汉族人口中髁间凹大小与ACL损伤的相关性,分析个体因素对髁间凹容积的影响;探究髁间凹容积与髁间凹宽度,髁间凹宽度指数之间的关联,并提出新的髁间凹形态评估方法,为临床中ACL损伤的风险评估提供参考。方法第一部分随机选取了2015年1月至2016年6月期间于上海市第六人民医院诊治的患者280人进行研究,其中ACL损伤患者140人,ACL完好的其他患者140人,调阅其术前膝关节MRI影像资料和个体信息(年龄、身高、体重),使用TView软件进行髁间凹容积测量,运用SPSS软件统计分析髁间凹容积与ACL损伤的关系及个体因素与髁间凹容积的相关性。第二部分随机选取了2015年6月至2016年6月期间于上海市第六人民医院诊治的患者240人进行研究,其中ACL损伤患者120人,ACL完好的其他患者120人。调阅其MRI资料,使用TView软件测量髁间凹容积与髁间凹宽度、宽度指数,以髁间凹ACL附着点处宽度为参考,将髁间凹分为无明显狭窄、前口狭窄、后口狭窄和前后口均狭窄四种类型,运用SPSS软件统计分析二维参数与髁间凹容积间的相关性及四种类型髁间凹与髁间凹容积、ACL损伤风险的相关性。结果第一部分:ACL损伤组的髁间凹容积明显小于对照组,女性的髁间凹容积通常小于男性。髁间凹容积与个体的身高和体重呈中度相关,与BMI呈低度相关,但和患者的年龄没有明显相关性。第二部分:髁间凹容积与腘肌腱沟、髁间凹后口、ACL附着点处的宽度呈中度相关,与髁间凹前口宽度呈低度相关;髁间凹容积与上述四处的髁间凹宽度指数不相关。髁间凹前后口均狭窄与较小的髁间凹容积和较高的ACL损伤风险相关,有指征行髁间凹成形,男女性之间髁间凹形态分布无显著性差异。结论对于中国汉族人种而言,ACL损伤的个体相对于ACL正常的个体而言,其髁间凹容积较小;女性的髁间凹容积小于男性;髁间凹容积与个体的身高体重呈中度或低度相关,与BMI呈低度相关或不相关,与患者的年龄不相关。髁间凹容积与常用位置的髁间凹宽度和宽度指数的相关性欠佳,应用二维参数评估髁间凹三维形态时应谨慎。男女性之间髁间凹形态分布无显著差异,髁间凹前后口均狭窄与髁间凹容积较小和ACL损伤相关,有指征行髁间凹成形术。
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