情志因素所致证候脉象多维信息化临床研究

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:avc66
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目的:揭示“七情内伤五脏”所致常见证候的脉象信息特征,探索病因病机、脉象、证候之间的相关性,对情志因素所致证候的客观化诊断进行初步的探索。方法:将102例因情志异常致病的患者,分为肝郁气滞、肝火炽盛、肾气不足、痰蒙心神四个证型组,并与25例正常组作对照,利用DY-SS-1型三探头中医脉诊仪,根据中医寸口诊法三部九候的基本要求,同时检测并记录受试者两手寸、关、尺六部脉象的变化,并采用独诊法与辨证法相结合的中医脉象信息分析方法进行综合分析与判断。结果:通过症状量表辨证判定与脉象信息判定的对照分析,得出脉诊仪正确辨证诊断的符合率(以下简称符合率)为70.1%。正常人群组的脉证诊断符合率为88%,肝郁气滞证组的脉证诊断符合率为70.6%,以弦脉或其变异类型(缓慢、圆钝的负向波)为主,位在左关,其他余部也可有改变。肝火炽盛证组的脉证诊断符合率为64.3%,以弦数、滑数脉及变异类型(较快、高尖负向波)为主,位在左关,其他余部可有改变。肾气不足证组的脉证诊断符合率为60%,中老年患者以脉沉无力为主、青少年患者以沉滑为主,另有变异类型,位在两尺,其他余部可有改变。痰蒙心神证组的脉证诊断符合率为66.7%,以左寸的变异波形为主要表现,左手余部可有改变。实验各组与正常人群组在异常脉象检出率上的比较有显著差异(P<0.05),。脉象变异程度及多部异常改变与患者病程的长短、病情轻重及其预后关系密切。结论:根据传统中医脉诊理论,通过DY-SS-1型三探头中医脉诊仪及中医特色的脉象信息分析方法,可以观察情志因素所致证候的脉象信息特征;初步验证了部分情志异常伤及脏腑的对应性,揭示了病因病机、脉象、证候之间的相关性,对情志疾病的中医客观化诊断及辨证论治具有一定的参考价值。该脉诊仪对于肝郁气滞证和肝火炽盛证的病机及脉象诊断较为明确,对肾气不足证和痰蒙心神证的病机及脉象诊断也有较高的复合率,但由于样本数量尚少,作为临床确切的诊断依据还需进一步扩大样本、深入开展研究。
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